正确答案: ABFH

直肠指诊发现结节,不管血清PSA情况 前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 血清PSA>10 ng/ml 血清PSA 4~10 ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常

题目: 患者男,78岁,已婚,因“体检发现血PSA>200 ng/ml半年”来诊。直肠指检:前列腺可触及质硬结节,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺左侧可见低回声结节,内可见血流。盆腔MRI:前列腺可见突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式5分,次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗(诺雷德、康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。

解析:前列腺穿刺活检指征:1.直肠指诊发现结节;2.前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号;3.PSA增高;4.PSA 4~10 ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常;5.无论其他指征,PSA>10 ng/ml,故本题答案为ABFH。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]红舌和绛舌皆主( )
  • 热证


  • [单选题]肾气丸的主治是( )
  • 肾阳不足


  • [单选题]温脾汤的主治是( )
  • 脾阳不足,寒积便秘


  • [单选题]固本止崩汤主要适用于( )
  • 崩漏脾气不足型


  • [多选题]目前临床上治疗慢性前列腺炎常用的药物包括
  • 癃闭舒

    前列舒乐

    舍尼通

  • 解析:药物治疗最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,如癃闭舒,前列舒乐,舍尼通等,其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。故本题答案为BCD。

  • [多选题]银翘散的药物组成是( )
  • 金银花、连翘

    荆芥穗、淡豆豉

    桔梗、薄荷、牛蒡子

    淡竹叶、芦根


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