正确答案: E

总蛋白水平常降低

题目：多发性骨髓瘤的叙述中错误的是

解析：意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)：血清中M蛋白低于30g／L，骨髓中浆细胞低于10%，无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]HIV中特异性最高的蛋白是

衣壳蛋白(P24)

解析：HIV衣壳蛋白P24的特异性最强，与多数的其他逆转录病毒无交叉反应。

[单选题]下列哪种途径不是乙型肝炎病毒的重要传播途径

粪-口传播

解析：HBV的传播途径可分为血液、血制品传播、性传播及母婴传播等非肠道传播。

[单选题]类白血病反应可出现

中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

解析：粒细胞型类白血病反应，成熟中性粒细胞胞质中常出现中毒性颗粒和空泡。碱性磷酸酶积分明显增高。骨髓象除了有粒细胞增生和左移现象外，没有白血病细胞的形态异常。血红蛋白、血小板计数大致正常。

[单选题]体液中的溶菌酶主要由哪种细胞分泌

巨噬细胞

解析：体液中的溶菌酶主要由巨噬细胞分泌。

[单选题]下列对血清中酶活力的测定的描述哪一项是错误的

与底物浓度无关

解析：酶促反应中需要最适pH、温度及过量的底物，反应速度可用一定时间内产物生成量或底物消耗量来反映。

[单选题]下列哪种方法的测定结果最接近于血中糖化血红蛋白的真值( )

亲和色谱法

解析：本题考查糖化血红蛋白的测定方法。亲和色谱法最特异，故最准确。

[单选题]关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是

骨髓粒系增生减低

解析：原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病，其缺陷在多能干细胞，主要病理表现为骨髓的纤维化。疾病早期，骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核系细胞。血涂片可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。

[单选题]H抗原性最强的红细胞是

O型红细胞

解析：A、B抗原分别在H抗原上加上N-乙酰半乳糖胺、半乳糖形成，O基因为无效基因，不能在H结构上加糖，因此O型红细胞的H抗原性最强。