正确答案: D

将CCB剂量减半

题目:患者男性,82岁,因"间断头晕2年"来诊。2年以来曾多次测量血压发现血压增高,但未接受治疗。查体:BP170/60mmHg,P65次/分,余无特殊异常发现。

解析:对于收缩压明显增高但舒张压偏低的高龄老年高血压患者,既要降低收缩压,又要避免舒张压过度降低。此例患者舒张压过低,故合理的处理方法是将正在服用的CCB剂量减半,以适度降低降压强度。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列选项中可诊断为闭经的是( )
  • 既往月经不调,现7个月未行


  • [多选题]在下述表现中,哪些符合痴呆的诊断
  • 记忆力下降

    语言障碍

    日常生活能力减退


  • [多选题]临床怀疑先天性心脏病,超声心动图的作用包括
  • 确定静脉、心房、心室和动脉之间的关系

    评价腔室大小及心室功能

    对心内及心外分流和瓣膜反流的定性、定位及定量诊断

    确定左心室和右心室流出道、瓣狭窄的部位和程度

    估测肺动脉压


  • [单选题]男性,60岁。因扩张型心肌病、心脏扩大、心功能Ⅳ级、心电监测呈现频发室性期前收缩伴短阵阵发性室性心动过速而来院。对该患者治疗应首选的方法是
  • 静脉输注胺碘酮

  • 解析:对于有器质性心脏病的室早患者,Ⅰ类药物并不能降低死亡率,应避免使用:Ⅲ类药物胺碘酮治疗效果良好,应作为首选。对于室速的治疗,目前大多数学者认为Ⅰ类药物虽能有效抑制心律失常的发生,但增加了心律失常的相关死亡和总体死亡率;现在所有指南都推荐Ⅲ类药物为首选。所以,无论室早还是室速,目前都主张首选Ⅲ类抗心律失常药物。四个选项中,胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药物,利多卡因为ⅠB类抗心律失常药物、美托洛尔为Ⅱ类抗心律失常药物、普罗帕酮为ⅠC类抗心律失常药物、奎尼丁为ⅠA类抗心律失常药物。

  • [多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )
  • 头痛而空

    腰膝酸软

    头晕耳鸣


  • [多选题]Debakey根据病变部位将主动脉夹层分为下列哪三型
  • Ⅰ型夹层起自升主动脉,并延伸至降主动脉

    Ⅱ型夹层局限于升主动脉

    Ⅲ型夹层起自降主动脉,并向远端延伸


  • [多选题]以下对起搏器的计时周期之一--心室安全起搏描述正确的是
  • 即NPAVD,起始于心房脉冲,一般规定为110 ms

    如果心室感知的是心外干扰信号,它可以避免心室电路被心外干扰信号所抑制而不发放心室脉冲的危险

    为非生理性A-V间期

    如果感知的是心室自身搏动的QRS波,则触发的心室脉冲发生在自身搏动QRS不应期内,不会引起心室激动


  • [单选题]积滞的病变脏腑主要在( )
  • 脾、胃


  • [单选题]腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成,体表的腹部上界是由哪一标志组成
  • 两侧肋弓下缘


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