正确答案: F

自我认同与角色混淆

题目： 玲玲，女性，13岁。父母是山西人，7年前到上海务工，全家搬迁至上海。在学校，玲玲感到她像个局外人，尽管她有三四个朋友。因为她不能说地道的上海话，玲玲觉得有同学会嘲笑她的说话发音，认为她是“外乡人”。而她经期不适也因为“不好意思”而忌医。她和同学、甚至老师的沟通越来越少。近来，玲玲开始频繁上网，每天会有4小时左右泡在网吧，学习成绩明显下滑，玲玲对父母的劝说无动于衷，甚至出现逃学现象。

解析：艾瑞克森认为，自我的发展是持续一生的，其心理社会发展理论包含了生命全程的八个阶段，每一个阶段都包含了一个人格中的“危机”和阶段中发展的议题，它不仅对该阶段的发展特别重要，而且在以后的生命中，该议题仍会在某种程度上持续着。其中婴儿期是指0～1岁的小儿，发展的危机是基本的信任与不信任，中心任务是与照顾者（主要指父母）建立信任感，此期的婴儿完全依赖他人料理生活，如果获得了爱抚和良好的照顾，则会产生信任感，否则会产生恐惧、退缩、哭闹和烦躁不安等。幼儿期是指1～3岁，发展的危机是自主与羞愧或疑惑，中心任务是适时地学到最低限度的自我照顾及自我控制的能力，获得自主感。在幼儿期，小儿开始学习穿衣、吃饭等自理活动，并主动探索外部世界，有一定自主性，如家长长期迁就孩子，会使小儿常以自我为中心；如果此期过分限制或否定幼儿的自主行为，则会使其产生羞愧和疑惑，停止各种尝试和努力。学龄前期是指3～6岁儿童，发展的危机是自动自发与退缩内疚，中心任务是获得主动感，体验目标的实现，此期小儿的活动和语言能力增强，对周围世界充满好奇和探索的欲望，喜欢智力和体力活动，喜欢问问题，爱表现自己。当其发现自己的愿望难以实现或违规时，会产生内疚感。学龄期是指6～12岁，发展的危机是勤奋与自卑，中心任务是获得勤奋感。此期儿童已接受正规的学校教育，不但具备一定知识，且有了较规范的行为，学业上的成功体验可促进勤奋感的建立，过多的经历失败会产生自卑感。青春期是指12～18岁，发展的危机是自我认同与角色混淆，中心任务是建立自我认同感，此期他们需要从周围世界认识自己的社会角色，追求个人价值观与社会观念的统一，获得自我认同感。如果发展障碍，会产生角色混乱，迷失、彷徨。青年期18～35岁，发展的危机是亲密与孤立，中心任务是发展与他人的亲密关系，承担对他人的责任和义务，建立友谊、亲情和婚姻关系，从而建立亲密感。中年期是指35～65岁，发展的危机是繁殖感与停滞，中心任务是养育下一代，获得成就感。中年期患者心理负担较大，对工作、家庭担忧较多。老年期是指65岁以上，发展的危机是自我整合与绝望，中心任务是建立完善感。此期机体各器官逐渐老化，并从重要的社会和家庭地位中隐退，应注重尊重、理解和关心老年人，帮助其正确面对老化和疾病的现实，耐心倾听其诉说，帮助克服抑郁、悲观等情绪。此题中按照玲玲的年龄属于青春期，处于自我认同与角色混淆阶段。故此题的正确答案为F。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]新生儿病理性黄疸的表现特点是( )

黄疸出现早，一般在生后24小时内

血清胆红素大于205.2～256.5μmol/L

黄疸持续不退或退而复现

血清结合胆红素大于26μmol/L

解析：新生儿病理性黄疸一般出现的时间较早，出生后不到24小时即可出现；血清胆红素大于205.2～256.5μmol/L8，血清结合胆红素大于26μmol/L；有些病理性黄疸，出现的时间反而过迟（生后5天以后），或者久延不退，减退后又复加重；

[多选题]观察急性肾炎患者时，应注意有无哪些并发症

高血压脑病

严重循环充血和心力衰竭

急性肾功能不全

水电解质紊乱

解析：密切观察并发症，如患儿出现烦躁、喘憋、不能平卧、头痛、眩晕、呕 吐、尿少等症状时，应警惕有无心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭、水电解质紊乱、急性肾功能不全的发 生

[多选题]评价病房护士绩效可采用

绩效评价表

排序法

关键事件法

[多选题]医院感染管理三级管理组包括

医院感染管理委员会

医院感染管理科

各科室医院感染管理小组

[多选题]新生儿病理性黄疸的特点有

黄疸进展快

黄疸程度重

黄疸持久不退或退而复现

血清结合胆红素＞26 μmol/L

解析：新生儿病理性黄疸常有以下特点：1.黄疸在出生后24小时内出现，2.黄疸程度重，血清胆红素＞205.2-256.5μmol/L，或每日上升超过85μmol/L；3.黄疸持续时间长（足月儿＞2周，早产儿＞4周）；4.黄疸退而复现；5.血清结合胆红素＞26μmol/L.故选ABDE。