• [单选题]男,8岁,肾病综合征初治,体重25kg,泼尼松每次25mg,每天2次。治疗2周后,水肿消失。4周时尿蛋白转阴,此时判断该患儿疗效为
  • 正确答案 :D
  • 激素敏感

  • 解析:激素抵抗性肾病综合征是指肾病综合征患者使用常规剂量[泼尼松1mg/(kg·d)]的激素治疗8~12周无效,或初始激素治疗有效,复发后再次使用无效的情况。在4周内转阴为激素敏感型。

  • [单选题]结肠癌最早出现的临床症状是
  • 正确答案 :D
  • 排便习惯和粪便性状的改变

  • 解析:排便习惯和粪便性状的改变,常是结肠癌最早出现的症状。腹痛也是早期症状之一,常为定位不确切的持续性隐痛。腹部肿块多为瘤体本身,也可为梗阻近侧肠腔内的积粪,不是早期症状:肠梗阳症状一般属结肠癌的晚期症状。全身症状由于慢性失血、癌肿溃疡、感染、毒素吸收引起。

  • [单选题]下列中可以降低输血过敏反应发生率的是
  • 正确答案 :B
  • 选用洗涤红细胞

  • 解析:输血过敏反应的预防:①对有过敏史病人,输血前半小时同时口服抗过敏药和静脉输注糖皮质激素;②对IgA水平低下或检出IgA抗体的病人,应输不含IgA的血液、血浆或血液制品,如必须输红细胞时,应输洗涤红细胞,故选B;③有过敏史者不宜献血;④献血员在采血前4小时应禁食。A、C、D可降低输血中的发热反应及细菌污染反应。E用于预防循环超负荷。

  • [单选题]男孩,4岁。妈妈在给穿衣服时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。检查:肘关节略屈曲,桡骨头外有压痛。其可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 左桡骨头半脱位

  • 解析:由于小儿其桡骨头未发育好,桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜,一旦小儿的前臂被提拉,桡骨头即向前端滑移;恢复原位时,环状韧带的上半部不及时退缩,卡压在肱桡关节内,称为桡骨头半脱位。常见于5岁以下小儿,有上肢被牵拉病史。小儿诉肘部疼痛,不肯用该手取物和活动肘部,拒绝别人触摸。检查所见体征很少,无肿胀和畸形,肘关节略屈曲,桡骨头处有压痛。X线检查阴性。故选E。

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