正确答案: B

慢性间质性肾炎

题目：患者，男，55岁，夜尿增多3年，平素血压一直正常，尿常规Pro(+)，WBC 5-7个／HP，尿GLU(+)，24小时尿蛋白0．5g/24 h，血Cr 82μmol／L，尿酸625μmol／L，血压130／80 mmHg

解析：慢性间质性肾炎在病程较早期出现肾小管功能损害，在肾小球滤过率（GFR）正常或仅有轻度降低时便可发生夜尿增多、低比重尿，尿渗透压降低，有时也可出现多饮、多尿等症状。近端小管碳酸氢根吸收障碍或远端肾小管出现尿酸化功能障碍，均可造成高氯血症性代谢性酸中毒，即肾小管酸中毒。近段肾小管功能损害，出现碳酸氢根、糖、尿酸、磷酸盐、氨基酸重吸收减少、排出增多，表现为Fanconi综合征。部分远端肾小管功能障碍时造成失盐、贮钾，严重者可出现容量不足及/或高钾血症。蛋白尿一般较轻，尿蛋白定量<1.5克/24h，常常<0.5克/24h。患者夜尿增多病史有3年，属于慢性。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些属于肾性骨营养不良症

纤维性骨炎

尿毒症骨软化症

骨质疏松症

骨硬化症

[单选题]进行尿标本培养，结果最可靠的取样方法是

膀胱穿刺尿

[单选题]关于慢性肾盂肾炎的病理改变下列哪项是错误的

肾小球伴有不同程度纤维化

[单选题]54岁糖尿病患者，空腹血糖11.1 mmol/L(200 mg/dl)，尿蛋白(＋＋)，下肢水肿，应选择的治疗是

应用胰岛素

[单选题]急进性肾炎与急性肾炎的鉴别要点前者为 ( )

进行性少尿和肾功能迅速恶化