正确答案: B

疼痛

题目：患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。

解析：1.摄入过多的含氮物质：如含氮食物或药物，或上消化道出血（每100ml血液约含20g蛋白质）时，肠内产氨增多。2.低钾性碱中毒：进食少、呕吐、腹泻、利尿排钾、放腹水、继发性醛固酮增多症等均可导致低钾血症，H+交换进入细胞且尿排出增加，导致代谢性碱中毒，使细胞外液中NH4+减少，有利于NH3透过血脑屏障进入脑细胞产生毒性作用。3.低血容量与缺氧：见于上消化道出血、大量放腹水、利尿等情况。休克与缺氧可导致肾前性氮质血症，使血氨增高。脑细胞缺氧可降低脑对氨毒的耐受性。4.便秘：使含氨类等有毒衍生物与结肠黏膜接触的时间延长，有利于毒物的吸收。5.感染：增加组织分解代谢从而增加产氨，缺氧和高热增加氨的毒性；感染和内毒素导致血清TNF-a水平增加，后者增加中枢神经系统内皮细胞中氨的弥散作用，增加脑中氨浓度。6.低血糖：低血糖时能量减少，脑内去氨活动停滞，毒性增加。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]白血病患者体温达39℃，可采用哪些措施

冰枕冰敷

双氯酚酸钠塞肛

[多选题]危害健康的行为有

A型行为

C型行为

不良生活习惯

不良疾病行为

日常危害健康行为

[多选题]抗甲状腺药物的副作用有

白细胞减少

药疹或剥脱性皮炎

血清丙氨酸氨基转移酶增高

[多选题]呼吸减慢可见于 ( )

脑肿瘤

巴比妥类药物中毒

颅内压增高

[多选题]属于控制的基本原则的是

与计划相一致的原则

确定标准的原则

例外情况的原则

灵活控制的原则

控制关键点的原则

[多选题]急性肾盂肾炎区别于急性膀胱炎的临床表现包括

高热

肾区叩击痛

腰痛

[多选题]消化性溃疡的病因与下列哪些因素有关

胃酸和胃蛋白酶分泌增多

幽门螺杆菌感染

胃运动功能障碍

十二指肠内容物反流

精神、遗传因素

[多选题]可用于止痛的认知一行为疗法主要包括( )

分散注意力

想象和幻想

条件反射

深呼吸放松

[多选题]根据护士的职责和服务对象的特点，护士应具备以下哪些职业能力 ( )

机智灵活地完成护理操作的能力

敏锐的观察分析能力

良好的自控能力

勇于实践，善于动手的能力

正确表达和书写的能力