正确答案: B

慢性肾小球肾炎

题目:男,18岁。上感1天后突发肉眼血尿,查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。

解析:1题:该患者尿蛋白量不够肾病综合征的诊断标准,肾功能正常说明目前不是急进性肾小球肾炎,感染距发病潜伏期1天提示不是急性肾小球肾炎(潜伏期1~3周),尿蛋白量大于1.5g/24h不是隐匿性肾小球肾炎,因此应诊断为慢性肾小球肾炎。2题:为确诊最需要的检查是肾活检。因为该患者尿蛋白定量大于1g/L,故存在肾活检的适应证。3题:从临床表现上看,感染同步血尿时提示IgA肾病的可能性最大。4题:IgA肾病患者预后不良的指标为:尿蛋白定量大;血压高;发现患病时即有肾功能不全和病理类型差。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列具有致畸作用的抗癫痫药物是
  • 苯妥英钠

  • 解析:此题是记忆题,考查考生对苯妥英钠不良反应的记忆。抗癫痫药物是临床上使用疗程较长的药物之一,其致畸胎作用具有重要的临床意义,但由于该题涉及药物较多,且药物产生的不良反应与其药理作用之间没有明确的相关性,因此要准确回答问题有一定的难度。

  • [单选题]进行底物水平磷酸化的反应是
  • 琥珀酰CoA→琥珀酸


  • [单选题]在高温环境中,哪一种方式并非人体的散热表现
  • 细胞耗氧量增加


  • [单选题]欲进行胃癌危险因素的病例对照研究,下列不能作为对照的是
  • 胃病病人


  • [单选题]已知某省山区、丘陵、湖区婴幼儿体格发育有较大差异,欲制定该省婴幼儿体格发育有关指标的正常范围、调查设计最好采用
  • 分层整群抽样


  • [单选题]属于器官特异性自身免疫病的是
  • 甲状腺功能亢进症(Graves'病)


  • [单选题]关于儿茶酚胺与α受体结合后产生的效应,下列哪项错误
  • 小肠平滑肌收缩


  • [单选题]对于传染病患者从其最早的临床症状出现之日起向前推一个潜伏期,即为
  • 暴露日期

  • 解析:潜伏期是指从病原体侵入机体到最早临床症状出现这一段时间,流行病学意义之一就是根据潜伏期推算患者受感染的时间,从而追踪传染源,查找传播途径。在推算受感染的时间时,最早临床症状发生之日+潜伏期一机体接触病原体、暴露病原体的日期,所以最佳答案是D。

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