正确答案: C

在医疗实践中修养

题目：医德修养的根本途径和方法是

解析：医德修养的目的是为了指导医学实践活动，正确处理各种医学实践过程中的难题。因此参加医疗实践是医务人员修养的根本途径，只有在实践活动中才能把医德理论与具体实际结合起来，检验理论本身的正确性，完善医德理论和自身修养。故选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题](2013)病毒性心肌炎的确诊有助于

心肌组织内病毒的检出

解析：心内膜心肌活检 为有创检查，主要用于病情危重、治疗反应差、病因不明的患者。阳性结果是诊断心肌炎的可靠证据。

[单选题]合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：血管紧张素是体内最强的缩血管物质，在高血压形成中起重要作用。血管紧张素转换酶抑制剂作用于肾素-血管紧张素醛固酮系统（RAA系统），可以抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留，降低血压。而且可促进糖代谢，特别适用于伴有糖尿病的高血压病患者。因此选D。

[单选题]引起心房颤动最主要的心外疾病是

甲状腺功能亢进症

解析：心房颤动常见于多种心脏疾病包括瓣膜病、心力衰竭、冠心病、高血压、心肌病及先天性心脏病。一些心外疾病也可导致房颤的发生，其中甲状腺功能亢进症是引起房颤的主要心外疾病。

[单选题]小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是

意识障碍发生较早

解析：小脑幕裂孔疝意识障碍出现比较早，而枕骨大孔疝的生命体征紊乱出现比较早。 　与小脑幕切迹疝相比，枕骨大孔疝的特点是生命体征变化出现较早，瞳孔改变和意识障碍出现较晚。急性疝出者生命体征改变显著，迅速发呼吸和循环障碍，先呼吸减慢，脉搏细速，血压下降，很快出现潮式呼吸和呼吸停止。如不采取措施，不久心跳停止

[单选题]属于正常血糖水平的是

空腹血糖5.5mmol/L，餐后2小时血糖7.2mmol/L

解析：糖尿病的诊断标准：糖尿病症状+任意时间静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，或空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。需重复一次确认，诊断才能成立。糖尿病症状指多尿、烦渴、多饮和难于解释的体重减轻。

[单选题]妊娠38周正常妊娠的羊水量约为

1000ml

解析：正常妊娠时妊娠36-38周时羊水量达高峰，可达1000-1500ml，以后逐渐减少。38周时羊水量多在1000ml左右。

[单选题]一扩张型心肌病患者，心率80次/分，心律不规整，肝大肋下3.0cm，下肢轻度水肿，优先选用的药物治疗是

呋塞米20mg，静脉注射

解析：题干信息提示体循环淤血，右心功能不全，后负荷增大，予呋塞米降低后负荷。故本题答案为B。

[单选题]男，63岁，爬山时突发左侧肢体无力。有高血压病、糖尿病病史。3小时后脑CT示右侧基底节区高密度灶。最可能的诊断为

脑出血

解析：本题是考查临床资料的综合分析能力。本病例为活动中急性起病的患者，出现一侧肢体偏瘫，提示脑血管疾病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴。高血压性脑出血为出血性卒中。根据脑缺血性卒中和出血性卒中的临床特征，结合该患者脑CT图像不难作出脑出血的诊断。脑转移癌起病较慢，而且脑CT表现为病灶周围有大片低密度的水肿带，为迷惑答案。

[单选题]下列哪些因素不是高血压的病因

高不饱和脂肪酸饮食

解析：引起高血压病因很多，吸烟，体重，遗传，饮食因素，精神心理因素等，其中饮食因素，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与脂肪酸比值过低，均可使血压升高。因此本题选C。