正确答案: C

类风湿关节炎

题目：　患者男，57岁，进行性胸闷、气短、咳嗽，少量白痰，偶有双手关节疼痛，无关节红肿，肺CT示双下肺片状团块状影，肺功能DLco 41%，经治疗后上述症状有所好转，1年后出现低热，右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛，伴晨僵，查RF（+）

解析：1年后出现低热，右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛，伴晨僵，查RF（+）患者出现了类风湿关节炎的症状。故C正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，60岁，高热20天，咳黄脓痰1周，痰中带血。X线胸片示右下叶背段类圆形密度增高影，内有液平，最可能的诊断是

肺脓肿

解析：高热2周后咳黄脓痰，胸片示类圆形病灶，内有液平，是肺脓肿的临床特点。

[单选题]关于强直性脊柱炎(AS)的病理表现错误的是

淀粉样变性和骨折属原发性病变

解析：强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。复发性非特异性炎症主要见于滑膜、关节囊、韧带或肌腱骨附着点。25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，淀粉样变为AS少见的并发症。故B错误。

[多选题]关于血压的论述正确的是

理想血压为收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg

单纯收缩期高血压为收缩压140mmHg，舒张压<90mmHg

[多选题]下列检查中，对桥本甲状腺炎的诊断没有特异性的有

甲状腺激素升高

甲状腺摄碘功能降低

甲状腺超声提示低回声结节

[单选题]患者，女，63岁，慢性支气管炎急性发作，以下哪种治疗最重要

控制感染

解析：慢性支气管炎急性发作：当慢支患者呼吸困难加重，咳嗽伴有痰量增加及脓性痰时，应根据患者所在地常见病原菌类型及药物敏感情况积极选用抗生素。由于多数慢支急性加重由细菌感染诱发，故抗感染治疗在慢支加重治疗中具有重要地位。