正确答案: B

急性重症黄疸型肝炎

题目:患者女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HB-sAb阳性,抗HBcAb阳性,抗HAV IgM阳性,抗HEV IgG阴性。既往体健,无输血史。

解析:1.患者发病的时间仅为1周,应为急性感染。患者神志欠清,躁动不安,手有扑翼样震颤,黄疸明显,符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻,肝实质损害表现不明显,而黄疸很深,多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性,说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类,对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病,故不宜使用。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]检测梅毒螺旋体的初筛试验是 ( )
  • VDRL

    RPR


  • [多选题]关于新型隐球菌的特性,正确的是 ( )
  • 荚膜是主要的致病因素

    主要经呼吸道进入机体

    可侵犯中枢神经系统


  • [多选题]与肝癌的发生有密切关系的肝脏疾病为
  • 乙型肝炎

    丙型肝炎

  • 解析:乙型肝炎和丙型肝炎均能引起慢性肝炎,可发展为肝硬化,与原发性肝癌关系十分密切。

  • [多选题]胃内菌群过度生长原因主要有 ( )
  • 服用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌

    胃排空障碍

    胃大部切除术后

    萎缩性胃炎


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