正确答案: ABDE
防止呕吐、误吸 术后6小时给予头高斜坡卧位 少量多餐喂养 喂奶后轻拍背部
题目:
患儿男性,30天,出生体重3.15kg。生后3周出现餐后呕吐,呕吐物为奶汁,呈喷射状,进行性加重,呕吐后患儿有强烈食欲,伴大便量少,体重减轻,皮肤、面色、巩膜黄染,门诊以“先天性肥厚性幽门狭窄”收入院。入院查体:消瘦,面色稍苍白,体重2.7kg,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,哭时泪少。听诊双肺呼吸音粗,可闻及少许哮鸣音,腹部平软无胀气,腹壁皮下脂肪0.5cm,偶见胃蠕动波,肠鸣音弱,无气过水音。
解析:术后因幽门水肿或饮食增加过快,患儿易出现呕吐,宜采取头高斜坡位;术后6~12小时可以试喂少量糖水,无呕吐后可给予牛奶喂养,并逐渐加量,同时注意少量多餐喂养;在此期间,需根据患儿的机体需要量补充静脉营养。故此题A、B、D、E选项正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]出生时存在而以后逐渐消失的反射有
觅食反射
吸吮反射
解析:小儿出生时即具有一些原始反射,如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射,和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始(暂时性)反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3~4个月时自然消失。
[多选题]理想的学习型组织的特征
组织其有环境的适应性
组织成员具有学习的欲望和能力
组织具有强大的团队精神和优异的业绩
[多选题]口述描绘评分法将疼痛分为
无痛
轻微疼痛
中度疼痛
重度疼痛
解析:口述描绘评分法将疼痛分为:无痛、轻微疼痛、中度疼痛、重度疼痛,故选ABDE。
[多选题]原发综合征的病理组成包括
肺部原发病灶
支气管淋巴结病灶
原发病灶至局部淋巴结之间的淋巴管炎
解析:典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。淋巴管炎为一条或数条自病灶向肺门延伸的条索状阴影。同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,边缘光整或呈分叶状。肿大淋巴结压迫支气管使之狭窄阻塞时,则在肺门附近呈基底向肺门、尖端向肺边缘的三角形阴影。因此DE选项错误
[多选题]典型水痘皮疹的临床特点包括哪些
皮疹呈向心性分布
分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂,常同时存在
解析:此属X型题,有多项选择,本题典型水痘皮疹的选项有A、C。
[多选题]手术室医务人员应做到
严格执行消毒隔离制度
严格执行无菌技术操作规程
严格限制手术室内人员数量
洗手刷要一人一用一灭菌
每周一次大扫除、应湿式清洁
解析:手术室医务人员应做到严格执行消毒隔离制度;严格执行无菌技术操作规程;严格限制手术室内人员数量;洗手刷要一人一用一灭菌;每周一次大扫除、应湿式清洁等。故选ABCDE。
[多选题]婴儿期常见的健康问题包括
厌食
营养不良
肥胖症
缺铁性贫血
佝偻病
解析:主要有:蛋白质热能营养不良、缺铁性贫血、单纯性甲状腺肿、钙缺乏症、锌缺乏症、干眼病、佝偻病、脚气病、维生素B缺乏症、癞皮病、巨幼细胞性贫血
[多选题]护理肾病综合征的患儿应注意哪些
水肿严重及高血压患儿绝对卧床
水肿消退,尿量正常后,可进食低盐饮食
食欲正常后,可进食高价蛋白
阴囊水肿可用丁字带保护
每日用温水清洗皮肤
解析:1)因患儿长期服用激素,免疫力下降,易于并发呼吸道感染,应严格限制孩子的活动量。护理肾病综合征的患儿应注意水肿严重及高血压患儿绝对卧床;2)水肿消退,尿量正常后,可进食低盐饮食;3)由于患儿大量的蛋白从小便中排出,体内经常发生蛋白质不足现象,故应从饮食中给予补充。食欲正常后,可进食高价蛋白;4)阴囊水肿可用丁字带保护;每日用温水清洗皮肤
[多选题]婴儿易患腹泻的主要因素是
消化系统发育不良
婴儿防御功能较差
消化酶分泌不足
胃液的酸度低
血IgM偏低
解析:因素有消化功能较差,消化酶的分泌不足;神经系统发育对胃肠道的调节功能差;消化道的免疫功能不全;血IgM偏低;胃液的酸度低