正确答案: F

IgA肾病

题目： 患儿女性，12岁，因“反复肉眼血尿1年”入院。患儿1年前感冒2天后出现肉眼血尿，住院治疗1周后，肉眼血尿消失，镜下血尿持续存在，尿常规：红细胞10～30个/HP，尿蛋白(±)～(+)。1年内因感冒即出现肉眼血尿5次，持续2～3天后，又转为镜下血尿。查体：体温36.4℃，脉搏78次／分，呼吸19次／分，血压100／70mmHg(1mmHg=0.133kPa)，患儿神志清楚，诉轻度腰痛。辅助检查：尿蛋白(+)，红细胞30～40个／HP。

解析：IgA肾病临床以持续镜下血尿或反复发作肉眼血尿和（或）蛋白尿为特征；遗传性肾炎以反复发作血尿为主，多伴有高频区耳聋或眼病；乙肝病毒相关性肾炎以蛋白尿表现为主，伴乙肝史；狼疮性肾炎、继发性肾炎好发于女性，伴多系统损害，该患儿缺少依据；急性链球菌感染后肾小球肾炎以血尿、水肿及高血压为主要症状，持续肉眼血尿时间长，可以数天到数周；家族性良性血尿多有家族史，临床90%表现为持续性镜下血尿，仅少数伴间歇性发作性血尿，一般无症状。故可判断该患儿为IgA肾病，F选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]美国心理学家赫茨伯格认为以下属于保健因素的有

地位

安全

工作环境

人际关系

[多选题]腹泻患儿有皮肤完整性受损的危险，下列护理措施正确的有( )。

选用柔软、清洁的尿布

便后用温水清洗臀部并拭干

更换尿布时动作轻柔

避免使用塑料布包裹

[多选题]社区护理管理工作考核与监督的评价指标包括

居民对护理服务的满意率

居民对护理服务的投诉率

社区护理差错、事故的发生率

社区护理的覆盖率及空巢老年慢性病患者访视率、居家护理率

家庭护理病历建档率、护理计划与患者实际符合率

解析：社区护理管理工作考核与监督的评价指标包括居民对护理服务的满意率，居民对护理服务的投诉率，社区护理差错、事故的发生率，社区护理的覆盖率及空巢老年慢性病患者访视率、居家护理率，家庭护理病历建档率、护理计划与患者实际符合率等。故选ABCDE。

[多选题]使用药物止痛，下列正确的是

在使用药物前，护士须有药物基本知识

在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间

在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好

在疼痛缓解或停止时，应及时停药

解析：使用药物止痛：在使用药物前，护士须有药物基本知识；在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间；在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好；在疼痛缓解或停止时，应及时停药都是正确的。但是在病情未确诊前，禁止使用止痛药，以免掩盖病情。故选ABCE。

[多选题]门诊健康教育包括

候诊教育

随诊教育

门诊咨询

健康教育处方

解析：①候诊教育既可安定病人情绪，又可向病人及家属传播一些卫生常识及自我保健措施。候诊教育的主要形式有：口头讲解，即护士对病人个体或集体进行健康知识教育；设置固定“健康教育专栏”，内容以常见病、多发病、流行病的防治知识为主，形式力求美观大方，内容短小，字迹工整，语言通俗易懂。②接诊教育它是门诊健康教育的一个重要环节，是以个别谈话的方式进行健康教育的一种方法。在整个诊疗过程中，随时与病人进行面对面交谈，针对病人最关心的问题及他们没有意识到的重要问题，不失时机地进行必要而简短的解释、说明、指导和安慰。③门诊咨询教育我们采取护患之间面对面谈话、电话、通信等形式进行“一对一”的信息交流，满足病人及家属对求医求药的需要，提高防治效果。④健康处方在门诊候诊大厅导医台旁，设一立式分格架，放置各科疾病健康处方，无偿发放，就诊者可随时浏览取阅。患者对健康教育处方中不理解之处，由服务导医台的护师负责讲解。同时，专家诊室也放置适量健康教育处方，供病人候诊时取阅。

[多选题]制定教育与组织诊断时，影响健康行为问题的因素有

倾向因素

促成因素

强化因素

解析：制定教育与组织诊断时，影响健康行为问题的因素有倾向因素、促成因素、强化因素。故选CDE。

[多选题]测量小儿体重的方法是 ( )

晨起、空腹排尿后

常在早餐前进行

脱去衣裤鞋袜后进行

解析：每次测量要在宝宝排去大小便后及空腹的情况下进行,常在早餐前进行。测量脱去衣服、尿布。