正确答案: ABCD

淡血色 草黄色渗出液 合并肝硬化的病人可接近漏出液 乳糜性

题目：结核性腹膜炎腹腔积液性质可为

解析：结核性腹膜炎腹水检查：腹水为草黄色渗出液，静置后自然凝固，少数呈血性。偶见乳糜性，比重一般超过1.016 ，蛋白含量在30g/L，白细胞计数超出5×108／L（500／ul），以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症，腹水性质可接近漏出液，必须结合全面进行分析。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标，腹水葡萄糖＜3.4mmol/L,pH＜7.35时，指示细菌感染，特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时，提示结核性腹膜炎。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]可以采用下列哪些生物制品进行乙型肝炎病毒意外暴露的预防( )

人乙型肝炎免疫球蛋白

乙型肝炎疫苗

解析：如果已接种过乙肝疫苗，且已知抗-HBs阳性者，可以不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗，或虽接种过乙肝疫苗，但抗-HBs＜10mIU/L或抗-HBs水平不详者，应立即注射HBIG200～400IU，并同时在不同部位接种1针乙肝疫苗(20mg)，然后于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙肝疫苗(各20mg)。DE正确。

[多选题]提插补泻法的补法是（ ）

重插轻提

提插频率慢

提插幅度小

[多选题]肝硬化的组织学变化过程

假小叶取代肝小叶

假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生

汇管区结缔组织增生而增宽

汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管

解析：肝硬化病理组织学变化：正常肝小叶结构被假小叶所代替。假小叶由再生肝细胞结节（或）及残存肝小叶构成，内含二、三个中央静脉或一个偏在边缘部的中央静脉。假小叶内肝细胞有不同程度变性甚至坏死。汇管区因结缔组织增生而增宽，其中可见程度不等的炎症细胞浸润，并有小胆管样结构（假胆管）。

[多选题]止带方的药物组成有（ ）

茯苓、猪苓

车前子、泽泻

茵陈、黄柏、栀子

丹皮、赤芍、牛膝

[多选题]关于胆色素胆结石，下列说法正确的是( )

组成成分以胆色素为主，呈棕黑色或棕褐色

形状大小不一，质松软，易碎

一般多发，松软不成形的结石形似泥沙称泥沙样结石

B超检查可发现胆色素结石

解析：其中胆红素钙结石的主要成分除胆红素外，尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内，亦可遍布于肝内外胆管系统，但很少在胆囊内发生。其特点是：结石是泥沙状或块状，有些大的结石其形状可与扩张的胆管相一致。结石大多呈棕黄色或棕黑色，疏松易碎。结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染、胆道蛔虫有密切关系。青壮年中发病率较高，有些临床症状常可追溯至童年期。疾病呈慢性进行性，严重危害广大劳动人民的身体健康。 比较胆红素钙结石而言，黑色素结石少见，但大多发生在胆囊，它是一种病理性结石。溶血性疾病或肝硬变时所并发的结石，几乎均为黑色素结石，与胆红素钙结石不同的是黑色素结石时周围胆汁无细菌感染。故选：ABCE。

[多选题]Crohn病的手术指征为

完全性肠梗阻

瘘管形成

脓肿形成

急性肠穿孔

解析：Crohn 病的手术指征为药物难以控制或药物治疗，副作用严重以及出现严重并发症如:大量出血,穿孔, 内外瘘形成，脓肿,，持续反复发生狭窄性肠梗阻以及暴发型结肠炎或中毒性巨结肠。故ABDE正确。

[多选题]肝藏血的生理功能包括（ ）

贮藏血液

调节血量

防止出血

[多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

肝郁

心脾亏虚

胆怯

痰热内盛

[多选题]自身免疫性胃炎的特点为

萎缩改变主要位于胃体部

血液中可存在壁细胞抗体

可伴桥本甲状腺炎

解析：由自身免疫机制所致慢性萎缩性胃炎。患者体内产生针对胃组织不同组分的自身抗体。如抗内因子抗体(致维生素B12吸收障碍)、抗胃壁细胞抗体(破坏分泌胃酸的胃壁细胞)、抗胃泌素分泌细胞(致胃泌素分泌障碍)等，造成相应组织破坏或功能障碍。A型萎缩性胃炎又称为自身免疫性胃炎，由自身免疫功能紊乱引起，也就是人体的免疫细胞对自身胃黏膜的壁细胞发起攻击，导致胃黏膜腺体萎缩较少，主要病变部位分布在胃体，此型会存在严重的胃酸分泌较少，而且由于内因子分泌减少会发生恶性贫血。故BDE正确。