正确答案: C
桡骨头半脱位
题目:三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是
解析:3岁小孩,有上肢的牵拉史,现疼痛不肯用左手取物,提示桡骨小头半脱位,本题答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]与休门病有关的因素包括
骨质疏松
生长激素
遗传
软骨内骨化紊乱
脊柱的生长板存在软骨缺失
解析:休门(Scheuermann)病是一种主要引起青少年结构性驼背的疾病,是青少年脊柱后凸畸形最常见的原因。在给出的答案中都与之有关,本题答案选择ABCDE。
[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有( )
阳陵泉
廉泉
下关
攒竹
[单选题]患者男,36岁,左膝肿痛半年,无红、热现象,X线片左膝关节骨小梁模糊,关节间隙变窄,诊断为膝关节结核,下列判断基本治愈的标准中错误的是
起床活动一年或轻工作半年,病情复发在两次之内
解析:本题答案中D和E有一个是错误的描述,E中描述有复发的情况,显然错误。
[单选题]患者女,70岁,下台阶时摔伤臀部,查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是
右股骨颈骨折
解析:右股骨颈骨折好发于老年人,体征为:①患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。②移动患肢时疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。③外观上局部不易看到肿胀。④患肢短缩,在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。
[单选题]下列急性化脓性关节炎的治疗方法中,错误的是
急性病理性脱位立即切开复位
解析:急性病理性脱位应先保守治疗,比如石膏外固定,故本题答案E是错误的。
[单选题]女性,10岁。诊断为先天性肌斜颈。其不需要与下列哪项疾病鉴别
颈鳃源性囊肿
解析:先天性肌斜颈的鉴别诊断很重要,主要需要鉴别的疾病有:锁骨骨折、先天性颈椎畸形、颈椎半脱位、眼科疾病、习惯性斜颈等。备选答案中A、B、C、E均需鉴别。颈鳃源性囊肿不引起斜颈,所以不需鉴别。
[单选题]维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是
血1,25-(OH)2D3降低
解析:血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2 D3对维生素D缺乏性佝偻病灵敏和特异性,故本题答案选择D。