正确答案: C
无正当理由超适应证用药
题目:处方用药须与临床诊断密切相符,医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性,以加强合理用药的监控。
解析:1.本题考查要点是“无正当理由超适应证用药”。用药超越药品说明书的适应证范围,既有盲目性,又易招致不良反应,同时也无法律保护。例如口服小檗碱(黄连素)片用于降低血糖;坦洛新用于降压;阿托伐他汀钙用于补钙;二甲双胍用于非糖尿病患者的减肥等。如必须超适应证用药,一定要患者知情同意。例如患者诊断为输尿管结石,给予黄体酮,一日2次,一次20mg,肌内注射。分析:黄体酮可松弛平滑肌,扩大输尿管口径,使结石下移;同时可通过竞争性对抗醛固酮作用利尿,并增加管腔内压,促使结石排出。虽然药物本身有排石作用,但其说明书中并未提及用于结石,故属于超适应证用药。因此,本题的正确答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于抗菌药物的耐药机制,叙述正确的是
喹诺酮类:改变DNA旋转酶A亚基蛋白
磺胺类:改变二氢叶酸合成酶结构
β内酰胺类:产生β内酰胺酶
[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是( )
火邪
[多选题]以下降糖药应用正确的是
正规胰岛素主要用于重症及抢救时
肾功能不全的2型糖尿病病人用格列喹酮
鱼精蛋白锌胰岛素用于重型病人已摸清胰岛素剂量者
2型糖尿病有胰岛素抵抗者用曲格列酮
[多选题]关于医疗用毒性药品的使用管理,下列说法正确的是
毒性中药材经依法炮制后,成为已不具有毒性的饮片,可按普通饮片销售
医疗单位供应和调配毒性药品,凭医师签名的正式处方
社会定点药店可凭盖有医师所在医疗单位公章的正式处方供应和调配毒性药品
配方人员调配毒性中药处方时,如未注明生用,应当给炮制品
解析:《医疗用毒性药品管理办法》第七条:凡加工炮制毒性中药,必须按照《中华人民共和国药典》或者省、自治区、直辖市卫生行政部门制定的<炮制规范》的规定进行。药材符合药用要求的,方可供应、配方和用于中成药生产。第九条:医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品。如发现处方有疑问时,须经原处方医生重新审定后再行调配。处方1次有效,取药后处方保存2年备查。医生处方只能是毒性西药制剂。
[多选题]安瓿的洗涤方法一般有
甩水洗涤法
加压喷射气水洗涤法
解析:安瓿的洗涤方法一般有甩水洗涤法和加压喷射气水洗涤法两种。
[多选题]安宫牛黄丸的功用是( )
清热解毒
开窍安神
[多选题]与癫病关系密切的脏腑有( )
心
脾
肝
胆
肾
[多选题]缩宫素可用于治疗下列哪些疾病
产后止血
催产
引产