正确答案: E
静滴肼屈嗪
题目:26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。
解析:在试产过程中发现潜伏期及活跃期延长,宫口扩张延缓或停滞,胎头下降延缓或停滞等异常情况,首先进行阴道检查,若发现明显头盆不称应行剖宫产术,若无头盆不称,潜伏期延长,应使用镇静剂静脉推注。此时应根据阴道检查了解头盆关系,故不恰当的处理是静滴肼屈嗪。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于滋养细胞疾病,下述哪项是错误的
葡萄胎、绒癌、侵蚀性葡萄胎统称滋养细胞肿瘤
[单选题]女,26岁,停经45天,阴道出血持续20天,时多时少,无腹痛。妇检:宫颈光滑,子宫颈管内有透明分泌物作涂片见羊齿状结晶黏液中混有血丝,子宫前位正常大小,附件未及。其可能的诊断是
无排卵型功血
解析:导致生殖年龄妇女停经后出血的疾病可与妊娠有关,也可与妊娠无关。根据子宫颈管内见有透明分泌物呈羊齿状结晶(提示有雌激素影响),可以排除与妊娠有关疾病。与妊娠无关的出血多见于功血和肿瘤。该患者妇科检查未发现生殖道异常病变,所以可以暂不考虑肿瘤。宫颈透明分泌羊齿植物叶状结晶说明无孕激素影响,故不属因黄体功能异常引起的出血,最可能诊断应是无排卵功血。
[多选题]与子宫破裂因素有关的是
子宫瘢痕
头盆不称
缩宫素剂量过大
骨盆狭窄
阴道助产术不当
解析:与子宫破裂因素有关的是瘢痕子宫,梗阻性难产如头盆不称、骨盆狭窄,子宫收缩药物使用不当,产科手术损伤,子宫发育异常或多次宫腔操作,局部肌层菲薄等,故全选。
[多选题]在维持阴道生态平衡中起重要作用的是
雌激素
阴道自净作用
乳酸杆菌
阴道pH
[单选题]35岁已婚妇女,因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除,另一侧卵巢外观正常予以保留。估计符合实际情况的是
以上都不是
[单选题]医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到
使患者知情同意,要告知患者(或家属),尊重被检者
解析:医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到使患者知情同意,要告知患者(或家属),尊重被检者。
[单选题]25岁初产妇,双胎妊娠,第一儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar评分为8分,阴道检查知第二儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心144次/分,有力、规律,本例恰当的紧急处理是
行内转胎位术