[单选题]男，50岁，反复右上腹痛并寒战发热、黄疸15年，该患者28岁时曾因剑突下钻顶样疼痛被诊为胆道蛔虫症，2天后再次发作右上腹痛，恶心呕吐、寒战发热、巩膜黄染。体检：神志淡漠，T39℃，P120次／分，BP90／60mmHg，巩膜黄染，剑突下压痛反跳痛，Murphy征阳性。B超示：胆总管扩张，胆囊增大，该患者最可能的梗阻因素是

正确答案 ：C

结石

[单选题]洋地黄治疗的最佳指征是

正确答案 ：C

房颤伴心室率过快及心功能不全

解析：洋地黄的药理作用包括正性肌力作用、电生理作用（抑制心脏传导系统）、迷走神经兴奋作用。对于心腔扩大、舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭伴心房颤动效果最好；对于因代谢异常而发生的高排血量心衰效果欠佳；肺源性心脏病应用洋地黄效果不好且易于中毒，应慎用；对于肥厚性心肌病，洋地黄属于禁用。

[单选题]下列哪一项不符合HAP发生的地点

正确答案 ：E

社区

解析：HAP是医院获得性肺炎，是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院等）内发生的肺炎。正确答案是E。

[单选题]1岁以上小儿，以下哪项不正确

正确答案 ：B

上部量=下部量

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