正确答案: ABCDE
药物分子量 药物油/水分配系数 皮肤的水合作用 药物粒子大小 透皮吸收促进剂
题目:(四)案例摘要:处方:水杨酸50g,硬脂酸甘油酯70g,硬脂酸100g,白凡士林120g,液体石蜡100g,十二烷基硫酸钠10g,羟苯乙酯1g,蒸馏水480ml。
解析:7.影响药物经皮吸收的因素:药物性质的影响,药物的溶解性与油/水分配系数(K)(油溶性药物>水溶性药物)、药物的分子量、药物的熔点、药物在基质中的状态(溶液态药物>混悬态药物,微粉>细粒),即具有一定的油溶性又具有适当水溶性的药物的穿透作用最大;基质性质的影响,基质的特性与亲和力(乳剂型>动物油脂>羊毛脂>植物油>烃类)、基质的pH、基质对皮肤水合作用,水溶性基质释放快,但难吸收;透皮吸收促进剂的影响,常用促进剂如二甲基砜及其类似物、氮酮类化合物、醇类化合物包括各种短链醇、脂肪醇及多元醇等;皮肤因素的影响,包括皮肤的水合程度,皮肤的部位等,皮肤温度增加有利于药物吸收。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列病原体中,可导致沙眼的是
沙眼衣原体
解析:本题考查沙眼的病因。沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜引起的慢性传染性眼病。大肠埃希菌、变形杆菌、衣原体可导致尿路感染。解脲支原体与沙眼衣原体可导致尿道炎。
[多选题]关于微晶纤维素性质的正确表达是
微晶纤维素是可作为粉末直接压片的“于黏合剂”使用
微晶纤维素国外产品的商品名为Avicel
微晶纤维素的缩写为MCC
微晶纤维素是片剂的优良辅料
解析:微晶纤维素可作为粉末直接压片的填充剂、“干黏合剂”,片剂中含20%微晶纤维素时有崩解剂的作用。微晶纤维素的缩写为MCC,国外产品商品名为Avicel,是片剂的优良辅料,但不能用于薄膜衣材料。
[多选题]患者男性,左侧肢体麻木无力5日,颅脑磁共振示左侧侧脑室旁脑梗死,给予他汀类药物强化降脂。关于他汀类药物,叙述错误的是
辛伐他汀肝功能异常的发生率为10%左右
辛伐他汀服药期间一旦出现丙氨酸氨基转移酶超过正常上限,应立即停药
氟伐他汀与华法林无潜在相互作用,治疗期间无须监测国际标准化比(INR)
解析:国内现有5种他汀药物可供临床选用。 洛伐他汀,10—80mg 每晚一次或每日分二次口服。辛伐他汀,5—40mg 每晚一次口服;普伐他汀,10—40mg 每晚一次口服;氟伐他汀,10—40mg 每晚一次口服。阿托伐他汀2.5~20mg, 每晚顿服。这5种制剂各自的降脂效果和防治冠心病的作用可能有所不同,但在某种剂量范围内,它们降低TC 、LDL-C 和TG 以及升高HDL-C 的疗效具有可比性。他汀类药物降低总胆固醇和LDL-C 的作用虽与药物剂量有相关性,但并非呈直线相关关系,剂量加大1倍只能使TC 和LDL-C 进一步降低约6%,但不良反应则可能大大增加。他汀类药物的严重不良反应少见,常见的包括消化道反应、肝脏受损和肌病,用药过程中应注意监测。故选择BCD。