正确答案: C

60cm

题目： 患者，女，62岁，因车祸导致尿失禁，医嘱留置导尿，留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。

解析：膀胱冲洗时液面距床面的距离约60cm。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]护士为急性肾小球肾炎患儿家长指导出院后患儿的饮食注意事项中，告诉其停用低盐饮食的标准是

水肿消退、血压正常

解析：急性肾小球肾炎饮食管理给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。急性期1～2周内，应控制钠的摄入，每日1～2g.水肿消退后每日3～5g.水肿严重、尿少、氮质血症者，应限制水及蛋白质的摄入。水肿消退、血压恢复正常后，逐渐由低盐饮食过渡到普通饮食。

[单选题]患者，女性，74岁。使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括

呼吸机管路连接有无漏气

解析：护士对使用呼吸机患者进行病情监测的内容包括两侧胸廓运动对称情况； 血气分析结果； 缺氧症状有无改善；患者生命体征是否平稳。

[单选题]口服液体铁剂的正确方法是

吸管吸入

[单选题]患者男，75岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是

给患者吸痰

解析：该患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。应考虑痰液堵塞呼吸道，护士首先应采取的措施是给患者吸痰。

[单选题]持久性心房颤动最常见的并发症是

动脉栓塞

解析：心房颤动简称房颤，是成人最常见的心律失常之一，指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动，房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落可随着血液至全身各处，导致脑栓塞（中风、偏瘫）、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。故答案为E。

[单选题]患者，女，40岁，孕39周，胎儿头位，行剖宫产前护士为其留置导尿，其目的是

防止术中误伤膀胱

解析：留置导尿的目的之一是为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚状态，避免术中误伤。