正确答案: ACE

胃肠道都可产生溃疡 一般内科治疗效果不好 为高胃酸分泌

题目：有关促胃液素瘤，正确的是

解析：消化性溃疡症状最常见，对治疗溃疡药物反应差，按溃疡行胃大部切除后，很快出现吻合口溃疡，出血和穿孔，腹泻，排水样便或脂腹泻，常与腹痛相伴，多发性内分泌瘤综合征表现，如甲状旁腺功能亢进，糖尿病等。胃液，胃酸测定：夜间12小时胃液总量>1000ml，约66－90％患者基础胃酸每小时>15mmol/小时，约50－67％患者BAO/MAO>60％。胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起。D错误。血清胃泌素测定：1/3患者常达1000pg/ml以上，约2/3患者在100－1000pg/L。故B错误。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于丙型肝炎的临床诊断，以下哪些说法是正确的( )

丙氨酸氨基转移酶(ALT)是反映肝细胞损害最敏感的指标，与乙型肝炎类似，多数丙型肝炎患者也会出现ALT的升高

HCV RNA阳性表示体内有HCV复制，是现症感染和传染性的标志，也是确诊丙型肝炎的依据

病理组织学检查可以衡量肝脏的炎症和纤维化程度，对丙型肝炎的诊断、评估药物疗效以及预后判断等方面很有意义

解析：丙型肝炎的临床诊断抗-HCV检测 、HCV RNA检测 、血清生化学检测、影像学等。丙肝抗体，目前诊断丙型病毒性肝炎的主要指标。但因感染HCV后抗HCV出现较慢，一般在发病后2～6个月，甚至1年才转阳，故不能作为早期诊断的方法。而且1次阴性，也不能直接否定诊断。HCV-RNA是HCV的遗传物质，是表示体内感染HCV的直接指标。故选：BDE。改为ABE

[多选题]血清AFP升高可见于

生殖腺胚胎癌

原发性肝癌

妊娠

慢性活动性肝炎

解析：妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤、原发性肝癌和消化道癌中的少数也可呈血清AFP阳性。

[单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的（ ）

热秘

[多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是

青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据

青壮年发热原因不明达2周以上,伴腹痛

X线表现有肠粘连征象

腹部有柔韧感，腹水为渗出液，一般细菌培养阴性

解析：主要依据有：一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上，伴有盗汗，经一般抗生素治疗无效者；二、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者；三、腹壁柔韧感，有腹水或可触及肿块者；四、血沉增速，腹水为渗出液；五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。

[多选题]急性胰腺炎的局部并发症为 ( )

假性囊肿

胰腺脓肿

解析：急性胰腺炎的局部并发症为出血坏死型胰腺炎起病2～3周后，因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿，此时高热、腹痛、出现上腹肿块和中毒症状。假性囊肿常在病后3～4周形成，系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致，囊壁无上皮，仅见坏死肉芽和纤维组织，囊肿穿破可致胰源性腹水。故选：AC。