[单选题]男性，63岁。咳嗽、咳痰约15年，近5～6年来活动后气促伴喘息，近1年来反复出现双下肢水肿。查体：双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，有散在干啰音，双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的 ( )

正确答案 ：B

慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病

[单选题]关于继发性肺结核，下列哪项不正确

正确答案 ：E

肺部局部组织炎症反应较轻

解析：继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。可通过内源或外源性感染而来。机体已存在特异性免疫力和变态反应能力，依结核菌的多少、毒力的强弱、病变发生的部位及病理改变不同，临床可无明显表现或有慢性咳嗽、咳痰或可出现高热、干酪坏死、空洞形成，甚至可通过淋巴、血液循环播散全身。其中以浸润性肺结核多见，病变多在肺上野。

[单选题]下列哪一种检查可明确特发性间质性肺炎诊断 ( )

正确答案 ：A

胸腔镜肺活检

解析： 对肺部肿块的大小、部位能做出肯定诊断，但对肿块性质诊断较为困难，而纤维支气管镜直接钳取组织送病理检查，其阳性率可达90%100%。所以，不管是中心病灶，还是弥漫性病灶，都应做胸腔镜检查。

[单选题]男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音，诊断考虑为

正确答案 ：C

运动性哮喘

解析：运动性哮喘指气道高反应者在剧烈运动后导致急性气道狭窄和气道阻力增高的病理现象，多于运动停止后5~15min出现咳嗽、胸闷、气短和喘息等症状，同时伴肺功能相关参数下降，30~60min内可自行缓解。故选C。

查看原题