正确答案: D
振水音
题目:结核性腹膜炎不可能出现的体征是
解析:结核性腹膜炎时一般腹部压痛轻微;由于结核性炎症对腹膜刺激有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连,形成腹壁柔韧而具抵抗力,不易压陷,称为揉面感,是结核性腹膜炎特征性体征之一;结核性腹膜炎的腹腔积液以少量至中量多见,移动性浊音可以阴性;由于肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲等,可能触及腹部肿块;振水音阳性见于胃排空障碍,如幽门梗阻、胃扩张等,结核性腹膜炎一般无振水音,综上所述应选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,心脏联合瓣膜病10年,发热1月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选
血培养
解析:感染性心内膜炎是心脏瓣膜病的常见并发症,因此对于发热超过一周的心脏瓣膜病患者首先要考虑感染性心内膜炎,而血培养是诊断该病最重要的方法。
[单选题]胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗是
手术切除胆囊
解析:胆囊结石胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法。对于有症状和(或)并发症的胆囊结石,应及时行胆囊切除术。
[单选题]右侧血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管向左移位,在输血同时,行右胸闭式引流术,第1小时引流量为200ml,第2小时为250ml,第3小时为210ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是
剖胸探查止血
解析:患者行右胸闭式引流术,第1小时引流量为200ml,第2小时为250ml,第3小时为210ml,血压虽经输血不见回升,考虑内有大量活动性出血,要立即剖胸探查止血。故选C。