正确答案: E

新生儿肝脏破裂

题目：巨大儿经阴道分娩，下列最不可能出现的是

解析：巨大儿多会发生肩难产，很少发生胎儿肝脏破裂。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]治疗输卵管因素不孕症，下列哪些选择是正确的

体外受精与胚胎移植

宫腔配子移植

输卵管造口或输卵管吻合术

输卵管通液术

[单选题]女，30岁，已婚，婚后5年未孕，半年来低热、食欲缺乏伴乏力，检查：子宫略小，活动受限，双侧附件结节样增厚，最可能的诊断是

生殖器结核

解析：生殖器结核是由结核杆菌引起的女性生殖器炎症，称为生殖器结核。由于生殖器结核多病程缓慢，缺少典型症状而易被忽略。从临床上认为是慢性盆腔炎，月经失调，不孕症的病例中，发现不少是生殖器结核，故应引起重视。 一般认为女性生殖器结核感染主要是来源于肺或腹膜等结核灶的继发感染。结核往往在生殖器官首先累及输卵管，再蔓延至子宫内膜，进一步累及到子宫颈、卵巢等则比较少见。早期病人可因子宫内膜充血及溃疡，出现月经过多，后期可因子宫内膜不同程度地破坏，而致出现闭经或月经稀少。由于盆腔的炎症和粘连，患者可出现不同程度的下腹坠痛，在月经期尤为明显。如在结核活动期，病人还可有发热、盗汗、乏力、体重减轻等。由于输卵管黏膜的破坏与粘连，常使管腔阻塞，造成不孕。在原发性不孕病人中，生殖器结核常为主要原因之一。 因多数病人缺乏明显症状，因此当病人有原发不孕、月经失调、低热盗汗、盆腔炎时，均应考虑生殖器结核的可能。通过子宫输卵管碘油造影、子宫内膜活组织检查。 经血和子宫内膜结核菌培养及动物接种等肯定诊断后，应在加强营养，增强体质基础上，接受抗结核药物的治疗。 生殖道结核系由结核杆菌引起的慢性炎症疾病，多发生于20～40岁间，以输卵管结核为最常见，约占85～90%，其次为子宫、卵巢结核，宫颈、阴道及外阴结核少见。

[单选题]初产妇，29岁，30周妊娠双胎早产，胎位均为头位，第一胎儿娩出后，第二胎儿胎膜破裂，阴道检查于第二胎儿胎头前方触及条索状物，此时合适的处理为

立即行产钳术或胎头吸引术

解析：该产妇考虑为脐带脱垂，宫口开全，短时间内可经阴分娩，应立即行产钳术，或胎头吸引术，或内倒转牵足阴道助产分娩。

[单选题]女，33岁。继发性闭经1年，雌激素试验(+)，FSH、LH值均>5U/L，多次重复垂体兴奋试验无反应，闭经的原因在

垂体前叶

解析：行垂体兴奋试验．测得LH值明显升高，表明病变在下丘脑；若不增高，病变在垂体。而垂体前叶是腺垂体，后叶为神经垂体，故选择C。

[单选题]下列哪项可诊断为早产

孕34周规律腹坠3小时，查宫口开大3cm

[单选题]若追问病史发现孕妇月经周期为2～3个月，而且目前胎儿宫内状态良好，应如何处理

纠正预产期后继续妊娠，并动态观察胎儿生长情况