正确答案: C
晨7时至晚7时前,用蓝笔,晚7时至次晨7时前,用红笔
题目:
患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。
解析:记录在出入液量记录单上,晨7时至晚7时前,用蓝笔,晚7时至次晨7时前,用红笔。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿,女,8个月,因"发热、咳嗽伴气促"就诊,以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )
心率、呼吸的变化
解析:小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症,因此,应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。
[单选题]患儿男,1岁,诊断为室间隔缺损8个月,3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显。尿少,急诊入院。查体:T 38℃,P 160次/分。R 35次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时,正确的护理措施是
服药前数脉搏60秒
解析:儿童应用洋地黄类药物前数脉搏一分钟,通常年长儿P<60~70次/分,婴幼儿P<80~90次/分,应暂停服药。
[单选题]患儿,2岁,因急性上呼吸道感染收入院。护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际距离是( )
亲密距离
解析:护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,属于亲密距离。