正确答案: C

HELLP综合征以剖宫产结束分娩

题目：关于HELLP综合征的治疗原则，哪项不正确

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举一反三的答案和解析：

[单选题]病原体鉴定方法应除外( )

血清C反应蛋白测定

[单选题]初产妇，已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方法是

即刻刮宫产术

解析：胎盘早剥刮宫产指征：重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者。

[单选题]24岁患者，外阴瘙痒，大阴唇菲薄，小阴唇消失，此病发病因素可能与哪些有关( )

HLA-B40抗原

[单选题]关于子宫下段的表述下列哪项不正确

临产后由于子宫的收缩及缩复，峡部被拉长而形成子宫下段

[单选题]化疗药物外溢皮下引起皮下组织肿胀，处理不正确的是

立即热敷

[单选题]萎缩性阴道炎病因错误的是

上皮细胞内糖原含量上升

解析：阴道上皮细胞内糖原含量受雌激素影响，绝经后雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，阴道上皮细胞内糖原含量下降而非升高。

[单选题]硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时，下述哪项不对

24小时硫酸镁总量不得超过10g

解析：硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，每日1～2次，每日总量为25～30g，用药过程中可检测血清镁离子浓度。

[单选题]24岁初产妇，协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是

人工破膜后催产素静脉滴注

解析：对于协调性宫缩乏力的第一产程，加强宫缩的措施有：①人工破膜：适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者；②静滴缩宫素：适用于协调性宫缩乏力，宫口扩张3cm，胎心良好、胎位正常、头盆相称；③地西泮静脉推注：适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时。该患者“宫口开大5cm，无头盆不称”，所以正确的处理应是人工破膜后催产素静脉滴注。

[多选题]对于腹腔化疗，哪些说法是不恰当的

副反应较全身用药重

腹腔化疗时要同时进行静脉水化

可用四氢叶酸解毒

解析：腹腔化疗是指将化疗药物在体外按照要求配置完毕后，采取腹腔穿刺后直接向腹腔内注入化疗药物。方法：在规定时间内将药物依次序直接注入腹腔，使药物在腹腔内产生。较静脉给药高200-400倍的浓度，直接与腹腔内残留的癌细胞作用，增强杀灭肿瘤细胞的作用，具有肿瘤局部药物浓度高、增加了药物与肿瘤的广泛接触、血循环中药物浓度减低，减少了副作用。主要适用于盆腹腔广泛种植的病灶、全身化疗失败，复发或耐药的病人、控制恶性腹水生长、二次探查阳性者、残存肿瘤的治疗。避错：此题容易错选A选项。腹腔化疗能在腹腔产生较静脉给药高200-400倍的浓度，化疗药物直接与腹腔内残留的癌细胞作用。但是对于盆腹腔的恶性肿瘤，仍首选手术切除，若无法手术，则进行常规化疗。腹腔化疗作为辅助的治疗而被选择。