正确答案: ABCE

精神萎靡 心肌收缩无力 心音低钝 恶心、呕吐

题目：以下属于高钾血症的临床表现是（ ）

解析：高钾的临床表现：①神经、肌肉兴奋性降低：如精神萎靡、嗜睡、反应低下、全身无力、腱反射减弱或消失，严重者呈弛缓性瘫痪，但脑神经支配的肌肉和呼吸肌一般不受累；②心脏损害：如心率缓慢、心肌收缩无力、心音低钝、心律失常，早期血压偏高，晚期常降低，心电图显示T波高尖等；③消化系统症状：常有恶心、呕吐、腹痛等。故选ABCE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一患儿18个月，面色苍黄，颜面轻度水肿，食欲不振，反应迟钝，肝脾轻度肿大，血红细胞及血红蛋白均减少，以红细胞数减少显著，白细胞总数减少，粒细胞形态改变。最可能诊断是

营养性巨幼红细胞贫血

解析：患儿面色苍黄，颜面轻度水肿，食欲不振，反应迟钝，肝脾轻度肿大；血象示血红细胞及血红蛋白均减少，以红细胞数减少显著，白细胞总数减少；骨髓象示粒细胞形态改变，符合营养性巨幼细胞贫血的临床特点。 【该题针对“实践能力-小儿贫血护理措施”知识点进行考核】

[单选题]正常小儿前囟闭合的年龄是

12～18个月

解析：此题属记忆题，即小儿前囟闭合的年龄是12～18个月。

[多选题]下列概念正确的是

杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理叫消毒

杀灭或消除传播媒介上一切微生物的处理叫灭菌

解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施，称为灭菌。故选CE。

[单选题]急性肾小球肾炎患儿饮食管理错误的是

氮质血症时以优质蛋白饮食为主

解析：氮质血症时虽应给优质动物蛋白，但是应限制蛋白质的入量。所以E错误。【该题针对“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点进行考核】

[单选题]下列关于护理人员编设原则，不正确的是

随机制宜原则

[单选题]法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是

肺动脉狭窄

解析：法洛四联症由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见，其次为漏斗部和办膜合并狭窄，狭窄程度可随年龄而加重；②室间隔缺损：多属高位膜部缺损；③主动脉骑跨：主动脉骑跨于左、右两心室之上，随着主动脉发育，右跨现象可逐渐加重，约25％病人为右位主动脉弓；④右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。以上4种畸形中以肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。

[多选题]下列属于行为科学理论在护理管理中应用的是

以人为本的护理和管理

建立良好的人际关系

采取各种激励措施维持和调动护理人员的积极性

丰富护理工作内容，以提高工作的兴趣和责任感

[单选题]下列哪项检查对锌缺乏症诊断最有价值

空腹血清锌测定

解析：据缺锌的病史和临床表现，血清锌<11 47="" mol="" l="" picr="">15%;锌治疗有显效等即可诊断

[单选题]护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况( )

低血糖