[单选题]女,25岁,初产妇。孕50天,行人工流产术,术中出现心率50次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,呕吐。应考虑为
正确答案 :E
人工流产综合反应
解析:此题考查有关人工流产术中出现并发症的问题。在人流术中因局部刺激致迷走神经兴奋,易出现:①抑制窦房结兴奋性及房室结的传导,使心搏减速;②冠状动脉痉挛,心搏出量减少,而周围血管又扩张,使有效血容量不足,从而导致心、脑供血不足,产生面色苍白,四肢厥冷,血压下降等症状,称为人工流产综合征。子宫穿孔应有明显腹痛,腹腔内出血往往表现为血压下降,心率加快。吸宫不全主要表现为阴道出血。而羊水栓塞时呼吸系统受影响,患者多出现呼吸抑制或发绀。鉴于上述,本题的正确选择应无困难,考生错误选择子宫穿孔,主要是由于对人流综合征的临床表现未完全掌握。
[单选题]末梢神经炎
正确答案 :A
异烟肼
解析:异烟肼常有周围神经炎。
[单选题]缩宫素的适应证为
正确答案 :E
宫口开全、宫缩无力的产妇
解析:缩宫素常用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血。因此选E。
[单选题]6个月小儿需要接种的疫苗为
正确答案 :B
卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破三联针
解析:Ⅰ卡介苗(出生时接种,只接种1次)
预防疾病:结核病
禁忌:患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者;患湿疹或其他皮肤病;患免疫缺陷症。
接种反应:接种后10-14天在接种部位有红色小结节,伴有痛痒感,4-6周变成脓包或溃烂,不要挤压和包扎;溃疡经2-3月会自动愈合。
Ⅰ脊灰疫苗(2、3、4月龄,4岁接种;接种4次)
预防疾病:小儿麻痹症
禁忌:发热、患急性传染病者;患免疫缺陷症、接受免疫抑制治疗者;而且此种疫苗口服,因此患胃肠病时最好延缓使用。
接种反应:一般无不良反应,仅见少数轻微胃肠道症状。
Ⅰ百白破疫苗(3、4、5月龄,18-24月龄各接种1次;接种4次)
预防疾病:百日咳、白喉、破伤风
禁忌:有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者;急性传染病及发热者,暂缓接种。
接种反应:注射部位会有红肿疼痛;两天内轻度发烧、不适、食欲减退,出现持续高烧、抽筋等,须立即看医生。
Ⅰ乙肝疫苗(0、1、6月龄接种;接种3次)
预防疾病:乙型肝炎
禁忌:发热、患急性或慢性严重疾病者;对酵母成分过敏者。
接种反应:局部发生肿块、疼痛;少数伴有轻度发烧、不安、食欲减退,2-3天内自动消失。
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