正确答案: C

早期有严重毒性症状、有足够有效抗结核药物保护

题目：男性，26岁。1周前无诱因而起发热，体温39．8℃，呈弛张热型伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退，但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]DPB患者哪种抗原阳性率偏高 ( )

HLA-BW54

[单选题]ALI/ARDS最早出现的症状是

呼吸加快并呈进行性加重

解析：ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时内。除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。

[单选题]男性，70岁。重度吸烟史40余年，近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象下列哪条是不可靠的

肺大泡

解析： A选项：肺气肿的X线检查可见胸廓扩张饱满，肺容积增大，肋间隙增宽，肋骨平举。侧位胸片见胸廓前后径增宽（D正确），心前间隙增大。横膈低位，膈穹隆变平（B、C正确）。肺野透光度增大，有时可见局限性透光度增高的局限性肺气肿或肺大泡（E）。肺野外带肺血管纹理纤细、稀疏、变直；而内带纹理可增粗、紊乱。心脏常呈垂直位，心影狭长。透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。

[单选题]结核菌最主要的传播途径是

呼吸道传播

解析： 结核分枝杆菌，俗称结核杆菌，可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，其中以通过呼吸道引起肺结核为最多。所以结核菌最主要的传播途径是呼吸道传播，故选B。

[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

薏苡仁、茯苓

[多选题]急性嗜酸粒细胞肺炎临床特征包括

急性发热，持续时间常不超过5 d

低氧血症

胸部影像检查示弥漫性肺泡或肺泡-肺间质密度增高影

BAL液中嗜酸性粒细胞超过25%

[单选题]舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是

舌咽神经

[单选题]男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，劳累性呼吸困难1年，近两周出现声音嘶哑。其原因可能为

左房及肺动脉扩大