正确答案: C

肺炎链球菌肺炎

题目： 男，35岁，平素体健。淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心2天。

解析：受凉后发热、咳嗽、发生于青壮年，为肺炎链球 菌肺炎的典型表现，当肺炎部位在右下累及膈肺膜时，可以出现右上腹痛，类似急腹症的表现，需要 认真鉴别，体格检查时应当注意有无呼吸音增强和湿啰音存在；急腹症不具有这些体征，所以选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]7岁女孩，反复咳嗽2个月就诊。患儿有过敏性鼻炎病史，无呛咳史。查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大，两肺布满哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗无效。临床上考虑该患儿的诊断是

咳嗽变异性哮喘

解析：患儿持续咳嗽1个月以上，临床上无感染征象，经较长时间抗生素治疗无效，查体两肺布满哮鸣音，无水泡音。考虑咳嗽变异性哮喘可能。A选项：肺结核，患儿无浅表淋巴结肿大，体温正常，本病可能性小。B选项：气管异物，患儿以往无呛咳病史，且已经7岁，若有本病应不可以进行交流。D选项：肺炎，抗生素治疗可有效。E选项：毛细支气管炎，本患儿反复咳嗽2个月，病程长，抗生素治疗无效，本病可能性小。

[单选题]风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的

1～2周

解析：风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的1～2周。

[单选题]有关药物的副作用，错误的是

为与治疗目的有关的药物反应

解析：药物副作用是正常用法、用量时发生的与治疗目的无关的不良作用，药物副作用一般较轻微，A、C、E陈述正确，不符合题意。另外，副作用是由于药理效应选择性低，涉及多个效应器官，故D陈述正确，同样不符合题意，故选B。

[单选题]下列哪种氨基酸是生酮氨基酸

亮氨酸

解析：生酮氨基酸经过代谢能产生酮体的氨基酸。代谢中生成的乙酰辅酶A和乙酰醋酸的氨基酸。也称为酮体生产性氨基酸。属于这样的氨基酸都是必需氨基酸，有亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸、赖氨酸6种。