正确答案: D
劳累性呼吸困难
题目：左心衰最早出现的症状为
解析：劳累性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]慢性肾盂肾炎最严重的并发症是
尿毒症
[单选题]做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等，其原因是
插镜刺激迷走神经及低氧血症所致
[单选题]下列关于糖尿病化验检查的意义描述正确的是
血清高密度脂蛋白胆固醇（主要是HDL）水平与大血管病变的危险性呈负相关
解析：糖尿病患者血清高密度脂蛋白胆固醇（主要是HDL胆固醇）水平与大血管病变的危险性呈负相关，所以E是正确的。血清低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈正相关；外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2～3个月内血糖总的平均水平，外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近2～3周内血糖总的平均水平，所以题中其余选项都不正确。
[单选题]因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
食管下段静脉曲张
[单选题]关于非酒精性脂肪性肝病的叙述，不正确的是
从肝活组织穿刺病理结果可以区分非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病
[多选题]下述哪组可见于肺炎球菌肺炎患者
口唇单纯性疱疹
颈项强直
皮肤黏膜出血点
血白细胞减少
解析：大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎。临床表现1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄、颈项强直等。亦可发生衰竭，并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎，可有皮肤黏膜出血点。4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。实验室检查血白细胞计数（10～20）×109∕L，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高，但中性粒细胞的百分比仍高。
