• [单选题]TGAb、TPOAb阳性率最高的疾病是
  • 正确答案 :D
  • 慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  • 解析:慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。血清中可检出甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和过氧化物酶抗体(TPOAb)等多种抗体,甲状腺功能正常时,TGAb和TPOAb滴度显著增高,是最有意义的诊断指标。故选D。

  • [单选题]男,18岁,学生。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0℃,可自行退热,无咯血。发病以来体重下降3kg,胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。"青霉素"治疗半月未见好转。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 肺门淋巴结结核

  • 解析:患者青少年,慢性起病,以干咳、午后低热为主要表现,X线示右肺门处可见密度增高的团块影,肺门淋巴结结核可能性大。

  • [单选题]法洛四联症患者青紫的程度主要取决于
  • 正确答案 :A
  • 肺动脉狭窄的程度

  • 解析:法洛四联症:法洛四联症由以下4种畸形组成:①肺动脉狭窄:以漏斗部狭窄多见,其次为漏斗部和瓣膜合并狭窄,狭窄程度可随年龄而加重;②室间隔缺损:多属高位膜部缺损;③主动脉骑跨:主动脉骑跨于左、右两心室之上,随着主动脉发育,右跨现象可逐渐加重,约25%病人为右位主动脉弓;④右心室肥厚:为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。由于肺动脉狭窄。血液进入肺循环受阻,引起右心室代偿性肥厚,右心室压力相对较高。由于主动脉骑跨,主动脉除了接受左心室的血液外,还接受右心室的血液,输送到全身。使动脉血氧饱和度明显降低,出现青紫并继发红细胞增多症。同时因为肺动脉狭窄,进入肺循环进行交换的血液减少,加重了青紫。在动脉导管未闭合之前,因为肺循环血液减少程度较轻,青紫可不明显;随着动脉导管的闭合。以及漏斗部狭窄的加重,进入肺循环的血液减少,青紫会逐步加重。故选A。

  • [单选题]下列哪种血尿应考虑肾、输尿管结石
  • 正确答案 :C
  • 活动后血尿

  • 解析:上尿路结石的典型表现是疼痛和血尿。疼痛性质与结石所在位置、大小、活动及有无损伤、感染、梗阻等有关。结石移动时可出现肾绞痛,向下腹、会阴和睾丸放射。血尿通常为镜下血尿,有时活动后出现镜下血尿是上尿路结石的唯一表现。

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