[单选题]用弧形视野计检查时,正常周边视野范围由大到小依次是( )
正确答案 :C
白-蓝-红-绿
[多选题]眼眶隔前蜂窝织炎不正确的是
正确答案 :BDE
眼球运动受限
眼球运动疼痛明显
可伴有眼内炎症
解析:该题为记忆题。
[单选题]Coats病的鉴别诊断包括( )。
正确答案 :E
以上都是
解析:白瞳症是一大类小儿常见眼病的统称。这些疾病,尤其是在年龄较小的患儿,因为起病隐匿、单眼发生、患儿不会表达等原因,常被家长忽视,等到患眼瞳孔区发白,被人发现而就诊时,多数患儿的疾病已经发展至晚期。此时的原发疾病诊断对进一步的治疗选择与预后判断至关重要,直接关系到患儿能否复明、是否保持外观不变,甚至是否危及生命。Coats病、早产儿视网膜病变、先天性白内障、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、晶状体后纤维血管增殖、眼内炎等良性疾病虽然不能恢复视功能,但因为它们绝对不危及生命,所以并非一定要摘除眼球。而对于眼内恶性肿瘤,为了保住生命就必须舍弃外观美容。本题正确答案选E,出题目的在于引导考生重视白瞳症的诊断及鉴别诊断。
[多选题]虹膜睫状体挫伤可引起
正确答案 :ABCDE
调节异常
虹膜根部离断
前房角后退
外伤性散瞳
外伤性虹膜睫状体炎
解析:当瞳孔缘及瞳孔括约肌断裂时孔缘可出现不规则裂口,瞳孔变形或瞳孔散大,光反射迟钝。当有虹膜根部断离时,孔呈D字形,虹膜根部有半月形缺损,可出现单眼复视。全虹膜根部断离者称为外作无膜。虹膜根部断离伴有复视症状时,可行虹膜根部修复术,将断离的虹膜复位,并缝合于角巩膜缘内侧。一般外伤性瞳孔散大可给予抗炎消肿及神经营养剂治疗。当挫伤使睫状体在巩膜突处造成睫状体纵行肌与巩膜之间的分离称为睫状体分离,导致睫状体上腔与前房直接交通。睫状体脱离指睫状体与现巩膜之间的分离,睫状体纵行肌与巩膜突未分离。睫状体分离和脱离都会由于睫状上皮水肿使房水生成减少,同时引流增加,最终造成低眼压状态。眼球挫伤后,伤眼视力减退、怕光,裂隙灯下房水闪光阳性,有浮游细胞,有纤维素,角膜后壁有灰色点状沉降物。前房角镜检查,在前房角处,特别是小梁网的表面,可以看到细胞、纤维素及残渣。挫伤性虹膜炎的产生,有人认为是由于虹膜被刺激后,细胞代谢作用紊乱,释放出组织胺类物质,继之毛细血管扩张,充血,渗透力增加。近年来认为与伤后房水内前列腺素增加有关。
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