正确答案: E

食管贲门黏膜撕裂综合征

题目：患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。

解析：典型的病史为先有干呕或呕吐，随后呕血。符合上述表现，并出现休克表现：面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。（剧烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加的其他情况，造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血，称为食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)）。故E诊断正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性胰腺炎的临床表现和病情轻重取决于下列哪些因素 ( )

病因

诊治是否及时

病理类型

解析：急性胰腺炎的临床表现和病情轻重取决于病因、诊治是否及时、病理类型。故选：ACE。

[多选题]心的生理功能是（ ）

推动血行

主神志

[多选题]逍遥散的药物组成是（ ）

柴胡、当归

茯苓

白芍、白术

炙甘草

[多选题]疾病发生后，为防其传变应采取（ ）

早期诊断

早期治疗

先安未受邪之地

[单选题]舌体瘦薄，舌绛而干，说明（ ）

阴虚火旺

[多选题]肠结核溃疡的肉眼形态是

早期可呈多发阿弗他溃疡

呈带状，其长径与肠长轴垂直

解析：肠结核性溃疡，典型病变为带状，其长轴与肠之长轴垂直，即呈环形，是由于结核菌沿环行淋巴管播散的结果。结核杆苗侵入肠壁后，首先肠壁集合淋巴组织，有充血、水肿及渗出等病变，进一步发生干酪样坏死，随后形成溃疡并向周围扩展。溃疡边缘不规则。深浅不一，有时可深达肌层或浆膜层，甚至累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。溃疡型肠结核常与肠外组织粘连，因此肠穿孔发生率低。肠结核的溃疡可随肠壁淋巴管扩展。多呈环状。在修复过程中，固有大量纤维组织增生和瘫痪形成，易导致扬腔环形狭窄。此外，溃疡部位的血管有闭塞性内膜炎，所以溃疡型肠结核很少引起大出血。