正确答案: ABCD

亮氨酸脑啡肽 强啡肽 蛋氨酸脑啡肽 痛敏肽

题目：内源性阿片肽对疼痛的感知和调节有着重要作用。包括（）

解析：内源性阿片类对疼痛的调节最初报道在由麻醉药品拮抗剂纳洛酮所引起的动物或人的疼痛中。在没有接受内源性阿片类药物的患者中，纳洛酮可以加重术后疼痛，由此确定了内源性阿片类药物与常见临床事件的相关性。肽类递质和激素起源于巨大的没有活性的前体物质。蛋氨酸，亮氨酸脑啡肽起源于前脑啡肽原。大的前体蛋白、阿黑皮素原分裂形成β内啡肽，同时也产生了促肾上腺皮质的激素和促黑素细胞激素。1/3的内源性阿片肽前体分子可以产生2个强啡肽（A和B）和α新内啡肽。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]脉冲射频相对持续射频消融的潜在优点是（）

脉冲射频实际上在过程中无痛，而持续射频消融过程中患者经常会主诉疼痛

相比脉冲射频消融，腰内侧支的持续射频消融会有更高的风险，包括肌肉失神经支配导致的脊柱不稳定

解析：A.脉冲射频实际上是无痛的。持续射频消融应用时有疼痛。 B.著作、文献中对于脉冲射频是否与射频消融一样有效仍存在着争论。 C.背侧支的内侧分支不仅支配关节突关节，还支配多裂肌、棘间肌和横突间肌内侧肌、棘突间韧带以及有可能支配黄韧带。 D.两种案例导管与射频探针均使用同样大小。

[多选题]下列选项中，不宜用汗法的是（ ）

表邪已解

麻疹已透

疮疡已溃

自汗、盗汗

失血、吐泻、热病后期津亏者

[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是（ ）

胸胁痛

失眠健忘

心痛心悸

[单选题]扶正与祛邪兼用，适于下列病证中的（ ）

正虚邪实

[单选题]理中丸的君药是（ ）

白术

[单选题]下列选项中，属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）

经行小腹冷痛，得热则减，量少，色黯有块

[多选题]肌筋膜触发点的特征是（）

激活触发点引起远处疼痛

自主现象，如寒冷或局部循环变化是由于触发点激活

解析：肌筋膜触发点特征： 　　（1）在肌肉拉紧带焦严重压痛 　　（2）疼痛是一个遥远的触发点激活 　　（3）绷紧韧带上的触发点机械活化收缩 　　（4）利用触发点疼痛的机械活化再生 　　（5）运动范围的限制 　　（6）无肌肉萎缩无力 　　（7）自主现象如竖毛或响应于触发点激活局部环流的变化 　　在触发点的特征差异代表不同的肌肉，医生不应该期望通过体格检查发现在每一个肌肉的触发点和每个特征。

[单选题]心能推动和调节血液循行于脉中，周流全身是指心的功能中的（ ）

主血脉