正确答案: F

前列腺癌

题目:男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA 明显增高,X线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。

解析:1.老年患者,伴有前列腺问题,且出现多处骨痛,应首先怀疑前列腺癌。 2.应首选全身骨显像,如发现多发性放射性浓聚灶,则可考虑前列腺癌伴骨转移可能。 3.对骨显像阴性,而有骨痛、血清CEA 或PSA升高的患者,或骨显像可疑中轴骨骨转移的患者宜做MRI检查。 4.男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA明显增高,X线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。当全身骨显像发现腰椎、骨盆等部位出现放射性异常浓聚病灶时,应首先考虑前列腺癌的诊断,并进一步做相关检查。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]急性骨髓炎放射性核素骨显像的特征是 ( )
  • 24h内病灶骨/软组织放射性比值随时间上升

    早期可出现放射性明显增加的“热区”

    局部病灶血流、血池、骨代谢相放射性均增高


  • [多选题]下列哪些疾病可引起超级影像表现 ( )
  • 骨转移瘤

    肾性骨病

    骨软化症

    甲状旁腺功能亢进


  • [多选题]骨显像时,一般成骨性病变部位的放射性可表现为 ( )
  • 对称性增浓

    浓聚

    闪烁现象


  • [多选题]心肌灌注显像对心肌梗死的应用价值 ( )
  • 急性心肌梗死的诊断

    指导溶栓治疗

    急性心肌梗死预后的早期估计

    心肌梗死大小的估计

    陈旧性心肌梗死的诊断


  • [多选题]急性胆囊炎在核素肝胆动态显像为避免假阳性的发生,可 ( )
  • 给予促胆囊收缩素

    给予吗啡

    延迟显像至注射后2~4h


  • [多选题]SPECT脑灌注显像,正常脑断层显像中放射性较高的结构是 ( )
  • 丘脑

    基底节

    大脑皮层


  • [多选题]心肌灌注运动试验禁忌证为 ( )
  • 急性心肌梗死者

    不稳定性心绞痛者

    心力衰竭者

    有严重高血压者

    冠状动脉左主干严重狭窄者


  • [多选题]理想的脑灌注显像剂应具备 ( )
  • 能穿透血脑屏障

    在脑中滞留足够的时间

    具有确定的脑区域分布


  • [多选题]骨骼各部位聚集放射性核素骨显像剂的多少,主要与哪些因素有关 ( )
  • 骨有机质代谢

    骨血流

    骨神经

    骨无机盐代谢

    成骨细胞活跃程度


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