正确答案: D
腹股沟直疝
题目:患者,男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。
解析:1.依据患者年龄、病史、包块性状、不进入阴囊等临床特征符合直疝特点。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
2.确诊病例建议择期行疝修补术。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
3.术前应积极治疗引起腹内压增高的因素,如慢性支气管炎。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肝破裂合并开放性气胸的首选处理是
处理气胸
解析:多处脏器损伤时应先处理危及生命的损伤。开放性气胸会导致严重呼吸循环障碍,首先患者胸膜腔与大气直接相通,导致患侧肺被压缩而萎陷,引起严重呼吸困难;同时两侧胸膜腔压力不等可导致纵隔随呼吸左右摆动,影响静脉回流,导致循环功能严重障碍,因此处理时应首先使开放气胸变为闭合性气胸。其他选项均不是首要措施,故答案选E。
[单选题]浅表痛为锐痛,其传入神经纤维是
Aδ纤维
解析:浅表痛性质多为锐痛,比较局限,定位明确,主要由Aδ有髓神经纤维传导。深部痛一般为钝痛,不局限,主要由C类无髓神经纤维传导。