正确答案: E

颈部CT扫描

题目:患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。

解析:患者怀疑为甲状旁腺功能亢进症,在给出的答案中,颈部CT扫描对进一步的检查有价值。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]21岁女性,右拇指外伤3天,查体末节皮肤缺损,指骨外露,治疗方法是 ( )
  • 清除坏死组织,伤口敞开,保持湿润,延期作植皮术

  • 解析:患者是拇指损伤,不能轻易缩短指骨,现在损伤已经3天,可延期作植皮术,故本题答案选择D。

  • [单选题]脊柱结核以哪一节段合并截瘫最多见
  • 胸椎

  • 解析:脊柱结核合并瘫痪的发生率大约在10%,以胸椎结核发生截瘫的最多见,颈椎结核发生四肢瘫痪的次之,腰椎椎管管径宽大,内容物为马尾,故腰椎结核并发马尾神经受压的极为罕见。

  • [单选题]关于先天性髋脱位的检查,下列哪项3岁患儿不宜采用
  • 弹进弹出试验

  • 解析:弹进弹出试验不适用于3个月以后的患儿检查,可能会造成伤害,故本题答案选择A。

  • [单选题]患者,青年女性,左小腿被车轮轧压伤,患肢明显肿胀,拍X线片示左胫骨中段骨折,行石 膏托外固定,为了密切观察早期发现是否出现骨筋膜室综合征,应特别注意观察下列哪一项
  • 患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加剧疼痛

  • 解析:疼痛及活动障碍是筋膜室综合征的主要临床表现。肿胀、压痛、肌肉牵拉痛是重要体征。

  • [单选题]下列关于骨与关节结核的临床表现中,哪种情况不正确 ( )
  • 多为多发,很少单发

  • 解析:发病以青少年最多,一般为单发,常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等,故本题答案选择D。

  • [单选题]大面积烧伤早期发生的休克,多为
  • 低血容量性休克

  • 解析:大面积烧伤时,血管渗透性异常,丢失大量液体,引起低血容量性休克。

  • [单选题]女,45岁,术后行PCA镇痛,深呼吸时疼痛,安静时无疼痛,按Prince-Henry评分法可评
  • 2分

  • 解析:术后疼痛的评估方法有口述分级评分法、数字评法、视觉模拟评分法、Prince-Henry评分法。Prince-Henry评分法分五级(0~4分)。2分是深呼吸时疼痛,安静时无疼痛。故答案C是正确的。

  • [单选题]最易并发桡神经损伤的骨折是
  • 肱骨干中、下1/3骨折

  • 解析:肱骨干中下1/3骨折最易并发桡神经损伤。

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