正确答案: B
肾活检
题目:男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温38.6℃),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次/日;阿昔洛韦1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),隐血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,钠129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,LDH190IU/L,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614μmol/L;B超示双肾形态和大小正常
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举一反三的答案和解析:
[单选题]中枢性面瘫与周围性面瘫临床表现区别的关键是
有无皱额闭眼障碍
解析:中枢性面神经麻痹,于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因而闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。
[单选题]下列哪项为早期休克的表现
血压11.97/9.31kPa(90/70mmHg)
解析:休克早期临床表现:神志清醒、精神兴奋、躁动不安、面色苍白、脉搏增快、血压变化不大,舒张压升高脉压差变小、尿量正常或减少,故选项A正确。体克中期可出现表情淡漠,反应迟钝,或有意识模糊,皮肤湿冷,肢端青紫,皮肤花斑,脉搏细速,血压下降至60~80mmHg,脉压差<20mmHg,尿量<20ml/h。B、C、D、E、均为休克中期表现。
[单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
金黄色葡萄球菌
[单选题]男性,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑
右心衰竭
解析:肝颈静脉回流征最常见的原因就是右心功能不全、右心衰。故正确答案为C。
[单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )
超声心动图示二叶主动脉瓣
[单选题]急性肾炎首先选用的治疗措施是
对症治疗
[单选题]患者女。查体见肝脏下移,该患者的诊断不可能是
右下肺炎
解析:肺炎不会导致肝脏下移。