正确答案: D

扩张型心肌病

题目：男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，40岁，多年咳嗽、咳脓痰史，5小时前突然大咯血，考虑病因可能为

支气管扩张症

[单选题]下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭

良性肾小动脉硬化症

[单选题]以下不是休克性肺炎临床表现的为

尿量增多

[单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

产前诊断