正确答案: E
宫腔镜检查加分段诊刮术
题目:
患者40岁,因月经后阴道淋漓出血7天就诊。患者月经不规律,周期5~7天/35~60天,经量多少不等。此次月经2周前,5天干净,7天前再次阴道出血,量不多,持续至今未净遂就诊。
解析:患者40岁,出现阴道不规则出血,首选宫腔镜检查,即止血同时检查内膜病理改变,以除外恶性病变。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于阴道壁,下述哪些是正确的
阴道黏膜为复层鳞状上皮
阴道壁富含静脉丛,局部损伤易形成血肿
阴道壁有很多横纹皱褶及外覆有弹力纤维,故有很大的伸展力
阴道黏膜受卵巢激素的影响有周期性变化
[多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括( )
产后乳少
产后无乳
胸胁胀闷
食欲减退
脉弦数
[多选题]放置宫内节育器的禁忌证包括
子宫畸形
生殖器官肿瘤
生殖道急性炎症
心力衰竭
[多选题]关于性腺轴的调节反馈作用,正确的是
小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈
排卵前大剂量雌激素对垂体产生正反馈
排卵后大剂量雌激素对垂体产生负反馈
雌激素、孕激素产生的反馈又称长反馈
卵泡刺激素、黄体生成素产生的负反馈又称短反馈
解析:雌激素对下丘脑产生负反馈和正反馈两种作用。在卵泡期早期,一定水平的雌激素负反馈调节作用于下丘脑,抑制GnRH释放,并降低垂体对GnRH的反应性,从而实现对垂体促性腺激素脉冲式分泌的抑制。在卵泡期晚期,随着卵泡的发育成熟,当雌激素的分泌达到阈值(≥200pg/ml)并维持48小时以上,雌激素即可发挥正反馈调节作用刺激LH高峰。在黄体期,雌激素协同孕激素对下丘脑有负反馈作用。避错:如果对长短反馈概念不清楚,可能会出现D、E选项的漏选。长反馈指性腺激素(雄性素、雌性素、孕激素)反馈调控下丘脑激素性神经原及垂体促性腺细胞,短反馈指促性腺激素(FSH、LH)调控下丘脑激素性神经原,超短反馈指GnRH调控下丘脑激素性神经原。
[多选题]锥切用于
宫颈上皮内病变的治疗
细胞学多次见到恶性细胞
活检可疑浸润癌