[单选题]吉兰--巴雷的首发症状通常是

正确答案 ：B

四肢远端对称性无力

解析：四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。

[单选题]超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达( )

正确答案 ：B

50ml

[单选题]关于肺水肿的发病机制不正确的解释是

正确答案 ：C

与细胞色素氧化酶的三价铁结合

[单选题]临床上不易引起意识障碍的病变是

正确答案 ：C

左侧大脑半球梗死

解析：意识清醒的维持主要是依靠脑干网状上行激动系统，A、B、C选项的病变均累及脑干，易于引起昏迷，药物中毒导致全脑广泛的抑制，也可引起昏迷，而一侧大脑半球病变如果没有出现脑疝或严重水肿，就不会引起意识障碍。

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