正确答案: ABC
乳酸血症患者 尿毒症患者 糖尿病酸中毒患者
题目:禁用乳果糖作为泻药的患者有( )
解析:本题考查泻药的禁忌证。不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖。所以,选项A、B、C符合题意,选项D、E均属于禁用聚乙二醇4000作为泻药的情况。故答案选ABC。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]治疗滴虫性阴道炎首选的药物是
甲硝唑栓
[单选题]患者男,68岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊。体征和实验室检查:血压172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h(正常值<150mg/24h),血尿酸416μmol/L(正常值180~440μmol/L),血钾6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)。在已经服用氨氯地平的基础上,应考虑联合应用的抗高血压药是
呋塞米
解析:本题考查高血压合并症的治疗。高血压合并慢性肾病一般需用一种以上,甚至三种药物方能使血压控制达标,首选血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利、卡托普利)/血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,常与钙通道阻滞剂(拉西地平、氨氯地平)、小剂量利尿剂(如螺内酯)、β受体阻滞剂联合应用。当血肌酐>2mg/dl时,推荐用袢利尿剂(呋塞米)。依那普利、卡托普利、螺内酯均可使血钾升高,患者血钾高不宜选用;拉西地平与氨氯地平为同一类不宜选用。呋塞米可使血钾减低、血尿酸升高,患者血钾高,血尿酸正常,可选用。
[单选题]过量引起严重心脏毒性的是
地高辛
解析:本组题考查抗心力衰竭药物的不良反应。地高辛的安全范围小,易出现中毒反应,其中心脏毒性是最严重的反应;故答案选A。
[单选题]药物在一定比例混合溶剂中溶解度大子在单一溶剂中溶解度的现象是
潜溶
解析:本题考查的是概念。使用混合溶剂:混合溶剂是指能与水以任意比例混合,能与水分子形成氢键结合并能增加它们介电改常数、增加难溶性药物的溶解度的混合溶剂。混合溶剂在某一比例时,药物的溶解度比在各单纯的溶剂中溶解度出现极大值,这种现象称为潜溶,这种溶剂称为潜溶剂。常用于组成潜溶剂的有:乙醇、山梨醇、甘油、聚乙二醇300或400与水等
[单选题]结构与葡萄糖类似,对α-葡萄糖苷酶有强效抑制作用的降血糖药物是
米格列醇
解析:本题考胰岛素分泌促进剂和增敏剂。第1题,米格列醇为α-葡萄糖苷酶抑制药,"米格列醇的结构类似葡萄糖,对α-葡萄糖苷酶有强效抑制作用。
[单选题]行政处罚的种类不包括
管制
解析:行政处罚包括警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证等。
[多选题]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,对新药监测期已满的国产药品,应报告的不良反应包括
说明书中未载明的不良反应
服用后导致死亡的不良反应
服用后导致住院时间延长的不良反应
解析:本题考查国产药品和进口药品个例药品不良反应的报告要求,新的不良反应、药品严重不良反应的界定。
新药监测期已满的药品属于其他国产药品,报告新的和严重的不良反应。新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。
严重药品不良反应,是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应:①导致死亡;②危及生命;③致癌、致畸、致出生缺陷;④导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤;⑤导致住院或者住院时间延长;⑥导致其他重要医学事件,如不进行治疗可能出现上述所列情况的。
故选BCD。此题考点为考试重点。综合二个要点一起考查,难度较大。
[单选题]常用作栓剂治疗给药的靶向制剂是( )
常规脂质体
解析:常规脂质体常用作栓剂治疗给药的靶向制剂
[单选题]在"应用软膏剂和乳膏剂的注意事项"中,不正确的是
涂敷后封包以增加药物的吸收、提高疗效
解析:外用软膏和乳膏剂时应注意:(1)涂敷前先将皮肤清洗干净;(2)对有破损、溃烂、渗出的部位不要涂敷,如急性湿疹,在渗出期采用湿敷方法可收到显著的疗效,若用软膏反可使炎症加剧、渗出增加;(3)涂敷部位若有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应,应立即停药,并将局部药物洗净;(4)部分药物(尿素)涂后采用封包(即用塑料膜、胶布包裹皮肤)可显著地提高角质层的含水量,含水量可由15%增至50%,既增加药的吸收,又可提髙疗效;(5)涂敷后轻轻按摩可提高疗效;(6)不要涂在口腔、眼结膜等部位。