正确答案: ABCD

对具有产后出血高危因素产妇，做好准备工作 第一产程注意避免过度疲劳 重视第二产程处理，指导产妇适时正确使用腹压 第三产程准确收集出血量，并检查胎盘、胎膜是否完整

题目：某初产妇，29岁，产钳助产分娩一女婴，体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红约150ml，检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml，色鲜红，可以凝结成血块，压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白，出冷汗，子宫轮廓尚清楚，给患者测血压100/50mmHg。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于新生儿窒息，下列叙述正确的是( )

出生后1分钟时无呼吸或未建立规律呼吸

出生后1分钟时有心跳

[多选题]会阴湿热敷用于

会阴部水肿

会阴血肿的吸收期

会阴伤口硬结

会阴伤口早期感染

解析：会阴湿热敷适应证：（1）会阴部水肿及会阴血肿的吸收期。（2)会阴伤口硬结及早期感染等病人。故ABCD

[多选题]绒毛膜癌肺转移患者病灶破裂大出血时，应采取的急救措施是 ( )

将头偏向一侧

保持呼吸道通畅

置头低側卧位

建立静脉通路

输血，给予升压药

[多选题]血管相关性感染诊断标准有

静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑（蜂窝织炎的表现）

沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致

经血管介入性操作，发热，T>38℃，局部有压痛，无其他原因可解释

导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物

穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数≥100cfu/ml

解析：血管相关性感染诊断性标准l，临床诊断1）血管性介入，体温高于38℃，穿刺部位有压痛，未发现其他原因。2）穿刺部位有脓液排出，或出现蜂窝组织炎。3）沿血管导管的皮下出现疼痛性弥散性红斑，未发现其他原因。三条符合一条或以上即可诊断。2.病原学诊断；导管尖端培养和或血液培养分离出有意义的病原微生物；从穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数≧100cfu/ml.故ABCDE

[多选题]在健康信念模式中，健康行为的采纳与哪些因素有关

对疾病威胁的认识

对健康行为益处的认知

对健康行为障碍的认知

社会人口学因素

提示因素

[多选题]不宜热水坐浴的患者是 ( )

女性患者经期

妊娠后期

产后2周内

阴道出血

急性盆腔炎症

[多选题]下列属于护理组织文化显性内容的是

工作环境

组织制度

组织形象