[多选题]判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括
正确答案 :BCDE
皮肤颜色
肢端皮温
足背动脉搏动情况
患肢肿胀与否
解析:患肢肢端血液循环的观察:密切注意观察患肢感觉和肢端皮温、肤色、足背动脉搏动及足背伸,患肢肿胀情况及有无异常感觉,有无被动牵拉足趾痛。
[多选题]对急性心肌梗死患者出院时的指导包括
正确答案 :ABCDE
戒烟
不要劳累
不要暴饮暴食
应卧床休息
克服不良情绪
[多选题]血栓闭塞性脉管炎术前护理有( )
正确答案 :ACDE
采用Buerger运动
防止患肢外伤
绝对戒烟
皮肤瘙痒时,避免用手抓痒
解析:1.心理护理 由于肢端疼痛和组织缺血坏死,使病人产生痛苦和抑郁心理,医护人员鼓励安慰病人,调动其战胜疾病的主观能动性,使之积极配合治疗和护理。 2.戒烟 在该病的治疗中,戒烟是所有治疗方法的基础,因此,应向病人详细讲述吸烟的危害性,告知病人绝对禁烟。 3.疼痛护理 运动疗法可促进患肢侧支循环的建立,对减轻疼痛有一定的疗效。疼痛剧烈时,可酌情暂时使用适当的镇痛剂,但应当避免药物成瘾。同时给予心理护理,提高病人对疼痛的耐受力。 4.功能锻炼 指导病人进行Buerger运动,促进侧支循环的建立。鼓励病人步行锻炼,以疼痛的出现作为活动量的指标。有以下情况时不宜运动:腿部发生溃疡及坏死时,运动将增加组织耗氧;动脉或静脉血栓形成时,运动可致血栓脱落造成栓塞。 5.术前准备 按血管外科术前常规护理。
[多选题]药物保管原则是 ( )
正确答案 :ABCE
药品应放在光线充足,但不透光的柜内
各种药物分类保管
麻醉药及剧毒药应加锁,并进行交接班
药物保管、领取由专人负责,定期检查
解析:(1)药柜放光线明亮处并保持整洁。 (2)药物分类放置,剧毒麻醉药应加锁、登记、交班。 (3)药瓶标签明显,内服药蓝色边,外用药红色边,剧毒药黑色边。标签上注明药名、浓度、剂量,字迹清晰。 (4)凡没有标签或标签模糊,药物过期、变质、变色、混浊、发霉、沉淀,均不能使用。
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