正确答案: E

肺上沟瘤

题目：男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是

解析：肺尖部肺癌又称肺上沟瘤（Pancoast瘤），易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸部少汗或无汗。也常有肿瘤压迫臂丛神经，造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛，夜间尤甚。称Homer综合征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]睡眠呼吸暂停综合征最常见的类型是

阻塞型

[多选题]关于圆柱瘤，说法正确是

圆柱瘤即囊性腺样癌，属低度恶性肿瘤

多发生于较大的气管，约50%发生于正气管，余主要位于左右主支气管

主要表现为喘鸣和吸气性呼吸困难，易误诊为支气管哮喘或喘息持续状态

恶性程度较类癌为高，主张积极手术切除

气管、支气管腔内近距离放射治疗可作为本病放射治疗的增强治疗方法之一，或局部复发的辅助治疗

[单选题]男性，22岁，突发右胸痛、呼吸困难2小时，X线检查示右侧气胸，肺压缩40%。近6个月患者已有2次类似情况，目前处理上首先考虑的是 ( )

胸腔闭式引流