正确答案: DF

慢性腰背病 肌筋膜痛综合征

题目：女，41岁，腰背部疼痛10年，加重3月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛（+），双下肢无异常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于化脓性骨髓炎的手术治疗说法错误的是

手术应将髓腔内脓肿用刮匙刮除干净

解析：无论有无骨内脓肿，不要用探针去探髓腔亦不要用刮匙刮入髓腔。

[单选题]临床、肌电图或神经病理学检查有下运动神经元损害的证据；临床检查有上运动神经元损害的依据；症状或体征在个部位内进行性扩散或扩展到其他部位，同时排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解释临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据。上述为下列哪种疾病的诊断依据？(　　)

肌萎缩侧索硬化

[单选题]关于轴索神经松解，下列最准确的是（）

平均疼痛缓解时间少于6个月

解析：A.苯酚有可能由于其重比重而有用，但相比酒精没有明显的优点。 B.在50%—75%的患者中均报道了优良结果。 C.椎管内阻滞后的平均疼痛缓解时间报道为4个月。 D.膀胱麻痹与运动麻痹发生于接近5%的治疗后患者中，肠麻痹则为约1%。 E.无证据表明硬膜外阻滞比蛛网膜下腔阻滞更有效果或风险更低。

[单选题]骨关节炎的主要病变是

关节软骨退变和继发性骨质增生

[多选题]MMPI-2的优点包括（）

它提供了10个临床量表和3个效度量表

被认为是金标准

已被很好地规范和广泛研究

解析：MMPI-2测量心理特点和总的心理状态，被认为是金标准，由电脑进行评分。MMPI-2有10个临床量表、3个效度量表和很多其他的分量表。它已被很好地规范和广泛研究，提供患者测试所用方法的数据；然而，在疼痛患者的应用并不规范，量表1-3经常用于评估疼痛患者（这可能会很不公平地给患者贴上神经症的标签）。MMPI-2需要技术精湛的评估人员对测量结果进行解释说明。

[单选题]半月神经节阻滞最严重的并发症是

角膜溃疡、失明

解析：半月神经节阻滞的并发症有角膜溃疡、失明；颅内出血；穿刺部位肿胀；头晕、恶心；其他脑神经功能受损如复视、视物模糊、咽部不适等。其，中最严重的并发症是角膜溃疡、失明。

[单选题]男性病人，45岁，胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛，经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗，应选择下列哪种方法

硬膜外腔阻滞

解析：硬膜外腔阻滞可有效缓解腹部疼痛。