正确答案: ABC
二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面 主动脉关闭不全的瓣叶心室面 室间隔缺损的间隔右心室侧
题目:下列关于赘生物部位的描述正确的是
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举一反三的答案和解析:
[多选题]美国风湿病协会1990年提出的韦格纳肉芽肿的诊断标准包括
痛性或无痛性口腔溃疡,脓性或血性鼻分泌物
胸片示结节 固定浸润病灶或空洞
镜下血尿或出现红细胞管型
病理显示动脉壁内或血管周围或血管外区域有肉芽肿性炎症
解析:1990年美国风湿病学院GPA分类标准:1.鼻或口腔炎症痛性或无痛性口腔溃疡,脓性或血性鼻腔分泌物。2.胸片异常胸片示结节、固定浸润病灶或空洞。3.尿沉渣异常镜下血尿(RBC>5/高倍视野)或出现红细胞管型。4.病理性肉芽肿性炎性改变动脉壁或动脉周围,或血管(动脉或微动脉)外区有中性粒细胞浸润。符合2条或2条以上时可诊断为GPA,诊断的敏感性和特异性分别为88.2%和92.0%。
[多选题]系统性硬化病与下列哪些因素有关
移植物抗宿主病
矽尘可能是危险因素
某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等
与性别有关
可能与遗传有关
解析:对于引起硬皮病的原因,目前尚未完全弄清楚。可能与多个致病因素有关,包括遗传基础和环境因素等。在系统性硬皮病病人的亲属中,同时出现患有该病或另一种结缔组织病,如系统性红斑狼疮等;近年研究发现,HLA-Ⅱ(人类白细胞抗原-Ⅱ)类基因与系统性硬皮病免疫遗传有关,因此认为遗传基础是致病因素。有人认为,本病在女性中发病率高,尤其是育龄妇女,因此性激素可能对发病有作用。目前已明确某些化学物品和药品,可引起硬皮病样皮肤改变,另外,系统性硬皮病发病率在煤矿、金矿和与硅石尘埃相接触的人群中发病率较高,这些都提示系统性硬皮病的病因中,环境因素占有很重要地位。有资料充分支持系统性硬皮病存在广泛的免疫异常。近年的研究发现,提示病毒抗原与自身抗原的交叉反应促使本病的发生,因此可能与感染有关。所以目前认为,本病可能是在遗传基础上反复慢性感染导致自身免疫性疾病,最后引起的结缔组织代谢及血管异常。
[多选题]有助于诊断肺血管畸形的检查方法是
胸部X线平片
超声心动图
CT
MRI
心血管造影
解析:肺血管畸形一般属于先天性畸形。肺动脉狭窄可以造成肺动脉阻力加大,影响心脏向肺脏泵血,可能造成右心功能不全;肺静脉畸形,迂曲成团,有可能形成血栓。如果肺动脉狭窄造成肺动脉高压,严重影响心脏功能,病人出现憋喘、咳嗽等症状。故ABCDE都是有助于诊断肺血管畸形的检查方法。