[单选题]患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
正确答案 :B
在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎
解析:炎性浸润期的治疗:对未破的小水疱应减少摩擦,让其自行吸收;较大的水疱无法吸收者可在无菌操作下用无菌注射器将其抽出,不必剪去表皮。
[单选题]因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症属于
正确答案 :E
医护合作性问题
解析:医护合作性问题:合作性问题是由护士与医生共同合作才能解决的问题,多指因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。但并非所有的并发症都是合作性问题,能够通过护理措施干预和处理的,属于护理诊断,不能预防或独立处理的并发症,则属于合作性问题。
[单选题]患者,女,46岁,诊断为支气管哮喘,于今日出院。护士小陈指导患者使用手压式雾化吸入器,以下错误的是
正确答案 :B
使用时张嘴呼吸,以加大吸入量
解析:手压式雾化吸入器使用时应将喷嘴放入口中,闭嘴。
[单选题]患者,女,67岁,慢性肾衰竭尿毒症期。以下饮食不适宜的是
正确答案 :D
豆浆
解析:慢性肾衰竭尿毒症期患者肾功能严重受损,必须限制蛋白质的摄入,且饮食中的蛋白质应该是富含必需氨基酸的蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉;尽量少食植物蛋白,如花生、豆类及其制品。同时为了保证热量的供给,可以多食植物油和糖。
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