[单选题]35岁女性，G1P0，妊娠24周常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L，OGTT血糖两次异常，对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确

正确答案 ：B

应行B超仔细检查，除外胎儿畸形

解析：因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发生率高，应行B超检查，除外胎儿心血管或神经管等的畸形。应首先控制饮食观察，必要时再用胰岛素治疗，妊娠期应每月检查一次糖化血红蛋白；产后胰岛素用量明显减少，应及时复查血糖水平调节胰岛素用量。妊娠中晚期母儿的合并症较多，故通常需要提前终止妊娠，糖尿病不是剖宫产的指征。另外，鼓励产妇母乳喂养，可减少胰岛素用量。

[单选题]患者，女，36岁。证见倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，月经量多，上臂和大腿皮下有瘀斑，心悸心慌。舌淡苔薄白，脉沉迟。治宜选用的方剂是

正确答案 ：A

归脾汤

解析：归脾汤的病机是思虑伤脾，导致血虚，血不养心，故而心悸心慌。脾虚不能统血，故出现月经量多。该例患者特征明显，故而容易判断。

[单选题]特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证治疗，应首选的方剂是( )

正确答案 ：B

玉女煎

[单选题]14岁男孩，因腹痛来院就诊。查：双下肢及臀部出现对称性、大小不等或成片紫癜，尿常规发现红细胞+++，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

过敏性紫癜肾炎

解析：下肢对称性紫癜、腹痛是过敏性紫癜的临床表现，同时有血尿，故考虑为过敏性紫癜肾炎。红斑性狼疮多见于女孩，多系统损害；IgA肾病以血尿为突出症状；肾小球肾炎表现浮肿、血尿、高血压。

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